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肺炎球菌感染的危害
肺炎球菌是引起細菌性肺炎最常見的病原體,同時也是導致全世界兒童死亡最常見的罪魁禍首。
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肺炎球菌長期定居于人體鼻腔和咽喉,甚至下呼吸道。通過飛沫、呼吸道分泌物傳播,感染后不一定發(fā)病,它們只是伺機出動,等待機體免疫力低下或感染其他病原體(如流感等)時,迅速繁殖并入侵肺部細胞,病情發(fā)展很快。
嬰幼兒是肺炎球菌的主要宿主。有數據顯示,6歲以下兒童鼻咽部肺炎球菌攜帶率為30-50%,北京1月齡-5歲下呼吸道感染兒童中,鼻咽部肺炎球菌的攜帶率約為28%,每3個下呼吸道感染的寶寶,將近有1個攜帶肺炎球菌。
肺炎球菌性疾病可分為侵襲性和非侵襲性(粘膜)疾病。所謂侵襲性疾病是指肺炎球菌侵入與外環(huán)境無直接相通的、原本無菌的部位和組織引致感染,包括腦膜炎、菌血癥、膿毒癥、菌血癥性肺炎以及膿胸、心包炎、心內膜炎、腹膜炎和化膿性骨關節(jié)炎等,這是非常嚴重的情況有可能導致智力低下或者死亡。
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肺炎球菌感染怎么治?
疫苗預防更重要
目前,抗生素治療仍然是肺炎球菌性疾病臨床治療的首選方案。然而,抗生素的不合理使用導致肺炎球菌對常用抗菌藥物,如青霉素類、大環(huán)內酯類、喹諾酮類、頭孢菌素和復方新諾明等,都可產生明顯的耐藥性。
事實上,肺炎球菌性疾病是可以預防的。對于兒童肺炎球菌性疾病而言,預防比治療更為重要。
WHO將肺炎球菌性疾病列為“極高度優(yōu)先”使用疫苗預防的疾病,疫苗接種是最合乎邏輯和最有效阻止耐藥性蔓延的方法。
我國每年約有 3 萬兒童因肺炎球菌性疾病夭折,大約每 17 分鐘就有一名 5 歲以下兒童死于肺炎球菌感染。
肺炎球菌除了可能導致肺炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等局部感染外,肺炎球菌還會導致更加嚴重的感染,比如腦膜炎、菌血癥、膿毒癥、心包炎、心內膜炎和化膿性骨關節(jié)炎等。
其中,肺炎球菌性肺炎和肺炎球菌腦膜炎可導致大量的疾病負擔,引起死亡和長期后遺癥。可以說是發(fā)病率高、死亡率高、后遺癥比例高。
尤其是6 個月至 2 歲期間,母乳里的抗體濃度隨著時間逐漸下降,而寶寶的免疫系統(tǒng)往往還沒有發(fā)育成熟,是肺炎球菌容易侵犯的時候。一旦感染孩子可能面臨多種嚴重后遺癥的威脅,家長也
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