小兒驚厥是幼兒常見疾病,處理不當(dāng)將很可能引起嚴(yán)重的后果。那么驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)是怎么分期的呢?該怎么搶救呢?很多朋友對此有所關(guān)注,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將搜集整理的相關(guān)資料分享給大家,希望能夠有所幫助~
任何驚厥發(fā)作持續(xù)≥5min不大可能自行停止,故即應(yīng)視為SE并進(jìn)行藥物干預(yù)。資料表明,小兒90%以上的發(fā)作在開始15min內(nèi)治療的效果較15min后開始的好。早期治療的好處除防止腦損傷和并發(fā)癥外,還可避免恢復(fù)時(shí)間延長、住院的需要、更深入的檢查以及患者與家人生活質(zhì)量的下降,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也小。因此,不論何種 SE的治療必須積極,越早越好。
驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)(CSE)可分為三期:
1)早期(>5min),5~30min
2)持續(xù)階段(30~60min)
3)難治性持續(xù)(>60min),指足量、規(guī)范使用一線及二線抗癲癇藥物,1h仍不能控制驚厥發(fā)作。
搶救原則:
①選用快速有效的抗驚厥藥物:用藥原則:早期、快速、足量、靜脈用藥;
②維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,保護(hù)腦、防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭,保持氣道通暢、吸氧,輸液量為1000~1200ml/(m2·d));
③積極尋找病因和控制原發(fā)疾病,避免誘因。
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