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熱性驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些?

2022-07-21 14:41 醫(yī)學教育網
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驚厥

熱性驚厥通常出現(xiàn)在起病的第一天,有時驚厥為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。大多數(shù)的驚厥出現(xiàn)在體溫高于39 oC時。熱性驚厥分為單純型熱性驚厥和復雜型熱性驚厥。根據(jù)持續(xù)時間和有無復發(fā)還可以分為熱性驚厥持續(xù)狀態(tài)和熱性驚厥復發(fā)。

單純型熱性驚厥 ― 是最常見的一種類型。典型的表現(xiàn)為意識喪失、四肢對稱性、節(jié)律性抽動,大多數(shù)發(fā)作持續(xù)時間少于1-2分鐘,雖然有時候可以持續(xù)15分鐘;24小時內無反復發(fā)作;發(fā)作后患兒可能會出現(xiàn)嗜睡,但不會出現(xiàn)四肢無力。

復雜型熱性驚厥 ― 相對少見的,抽搐持續(xù)時間超過15分鐘(如果表現(xiàn)為叢集式發(fā)作持續(xù)時間可達30分鐘);抽搐表現(xiàn)為限局性發(fā)作或為左右明顯不對稱;患兒發(fā)作后短時間內可以出現(xiàn)肢體無力。具備上述一條便可診斷為復雜型熱性驚厥。

熱性驚厥持續(xù)狀態(tài) ―是指一次驚厥持續(xù)時間>30分鐘;或反復驚厥,發(fā)作間期意識不恢復。

熱性驚厥復發(fā) ―首次熱性驚厥發(fā)作后,間隔數(shù)月至數(shù)年內,遇到發(fā)熱后再次出現(xiàn)驚厥為熱性驚厥的復發(fā)。發(fā)生率為30%-35%,通常在第一次發(fā)作后1年內,幾乎均發(fā)生在患兒第一次發(fā)作后2年內。復發(fā)的高危因素有:

年幼兒(小于15月齡兒):首次熱性驚厥在6個月以內出現(xiàn)復發(fā)者約占50%,若第一次發(fā)作在3歲以后,僅有20%出現(xiàn)復發(fā)。

頻繁發(fā)熱者;

父母或同胞有熱性驚厥或癲癇病史;

發(fā)熱至驚厥發(fā)作潛伏期短者: 發(fā)熱1小時內出現(xiàn)熱性驚厥者容易復發(fā),日后癲癇發(fā)病率也較高。

以上為“熱性驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些?”全部內容,由醫(yī)學教育網小編整理,僅供參考。

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