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休克與休克指數(shù)

2019-08-28 16:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少,致全身微循環(huán)功能不良,生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群。此時機體功能失去代償,組織缺血缺氧,神經(jīng)-體液因子失調(diào)。

其主要特點是:重要臟器組織中的微循環(huán)灌流不足,代謝紊亂和全身各系統(tǒng)的機能障礙。簡言之,休克就是機體對有效循環(huán)血量減少的反應,是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。多種神經(jīng)-體液因子參與休克的發(fā)生和發(fā)展。所謂有效循環(huán)血量,是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量。有效循環(huán)血量依賴于:充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周圍血管張力三個因素。當其中任何一個因素的改變超出了人體的代償限度時,即可導致有效循環(huán)血量的急劇下降,造成全身組織、器官氧合血液灌流不足和細胞缺氧而發(fā)生休克。在休克的發(fā)生和發(fā)展中,上述三個因素常都累及,且相互影響。

休克指數(shù)就是判定休克有無或反映休克輕重程度。

常用脈率/收縮壓(mmHg)計算休克指數(shù),幫助判定休克的有無及輕重。

指數(shù)為0.5多提示無休克;

>1.0——1.5提示有休克;

>2.0為嚴重休克。

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