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過敏性休克的臨床表現(xiàn)和兩大特點(diǎn)

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臨床表現(xiàn):大多數(shù)猝然發(fā)生,約50%患者在接受抗原后5分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀,僅10%患者半小時后出現(xiàn)癥狀,極少數(shù)患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)癥狀。

過敏性休克有兩大特點(diǎn)

(一)短時間內(nèi)有休克表現(xiàn)即血壓急驟下降至80/50mmHg。病人出現(xiàn)意識障礙,輕則朦朧,重則昏迷。

(二)在休克出現(xiàn)之前或同時常出現(xiàn)一些與過敏性休克相差的癥狀:

1.皮膚粘膜表現(xiàn):往往是過敏性休克最早而且是最常見出現(xiàn)的癥狀。包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而出現(xiàn)蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫,也可能出現(xiàn)呼吸道癥狀粘膜癥狀,如打噴嚏,流清鼻涕,聲音嘶啞…..甚至影響呼吸。

2.呼吸道梗阻癥狀:是本病最常見的表現(xiàn),也是最主要的死因。患者出現(xiàn)喉頭梗阻感、胸悶、氣急、喘鳴、紫紺以致窒息而死亡。

3.循環(huán)衰竭表現(xiàn):病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱,然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降、脈搏消失,繼而血壓測不到,最終導(dǎo)致死亡。

4.意識方面的改變:往往先出現(xiàn)恐懼感、煩躁不安、頭暈,隨著腦缺氧和腦水腫加劇,可發(fā)生意識不清或完全喪失,還可能出現(xiàn)抽搐、肢體強(qiáng)直。

5.其他癥狀:比較常見的有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,最后出現(xiàn)大小便失禁。

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