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除了失血過(guò)多會(huì)引起休克,還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致休克

關(guān)于“除了失血過(guò)多會(huì)引起休克,還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致休克”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)內(nèi)容如下,供大家參考了解!

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休克是強(qiáng)烈的致病因子作用于機(jī)體引起的全身危重病理過(guò)程,常見(jiàn)的病因有:

(一)失血與失液

1.失血  大量失血可引起失血性休克,見(jiàn)于外傷、胃潰瘍出血、食管靜脈曲張出血及產(chǎn)后大出血等。休克的發(fā)生取決于血液丟失的速度和丟失量,一般15min內(nèi)失血少于全身血量10%時(shí),機(jī)體可通過(guò)代償使血壓和組織灌流量保持穩(wěn)定。若快速失血量超過(guò)總血量20%左右,即可引起休克;超過(guò)總血量50%則往往導(dǎo)致迅速死亡。

2.失液  劇烈嘔吐、腹瀉、腸梗阻、大汗淋漓導(dǎo)致體液的丟失也可引起有效循環(huán)血量的銳減。

(二)燒傷

大面積燒傷,伴有血漿大量丟失,可引起燒傷性休克。燒傷性休克早期與疼痛及低血容量有關(guān),晚期可繼發(fā)感染,發(fā)展為感染性休克。

(三)創(chuàng)傷

嚴(yán)重創(chuàng)傷可導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克。尤其是在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期多見(jiàn),這種休克的發(fā)生與疼痛和失血有關(guān)。

以上三種休克均存在有效血容量降低,統(tǒng)稱為低血容量性休克。

(四)感染

嚴(yán)重感染特別是革蘭氏陰性細(xì)菌感染??梢鸶腥拘孕菘?。在革蘭氏陰性細(xì)菌引起的休克中,細(xì)菌內(nèi)毒素起著重要作用。靜脈注入內(nèi)毒素可引起內(nèi)毒素休克。感染性休克常伴有敗血癥,故又稱敗血癥性休克。敗血癥性休克按血流動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)分為兩型:低動(dòng)力型休克和高動(dòng)力型休克。

(五)過(guò)敏

給過(guò)敏體質(zhì)的人注射某些藥物(如青霉素)、血清制劑或疫苗,可引起過(guò)敏性休克,這種休克屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。發(fā)病機(jī)制與IgE及抗原在肥大細(xì)胞表面結(jié)合,引起組胺和緩激肽等大量釋放入血,血管床容積擴(kuò)張,毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。

過(guò)敏性休克和感染性休克都有血管床容量增加。感染性休克時(shí),血細(xì)胞粘附,引起微循環(huán)淤滯。高動(dòng)力型感染性休克和過(guò)敏性休克時(shí)血管擴(kuò)張,血管床面積增加,有效循環(huán)血量相對(duì)不足,導(dǎo)致組織灌流及回心血量減少。

(六)急性心力衰竭

大面積急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞及嚴(yán)重心律失常(房顫與室顫),引起心輸出量明顯減少,有效循環(huán)血量和灌流量下降,稱為心源性休克。

(七)強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激

劇烈疼痛,高位脊髓麻醉或損傷,可引起神經(jīng)源性休克。

“除了失血過(guò)多會(huì)引起休克,還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致休克”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多疾病防治方法及相關(guān)科普知識(shí),敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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