卵巢,對女性來說是異常重要的器官,不僅會影響生育,還與衰老進(jìn)程甚至生命息息相關(guān)。但卵巢囊腫是否要手術(shù)或是治療,還得看情況而定,不要妄自猜測。那么,卵巢囊腫究竟是什么?有多大的幾率會變成癌?可可給大家梳理一下。
卵巢囊腫很常見有生理性和病理性之分
所謂卵巢囊腫,其實就是發(fā)生在卵巢內(nèi)的囊形贅生腫物,好發(fā)于20~50歲的女性,與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣、家族病史等多種因素有關(guān)。但卵巢囊腫有生理性和病理性之分,切勿“一刀切”。
1、生理性囊腫
生理性囊腫,常與女性的生理周期有關(guān),如:卵(濾)泡囊腫、黃體囊腫。
卵(濾)泡囊腫:發(fā)生在排卵前。育齡期女性每個月會有一個卵泡發(fā)育成熟,如果卵泡沒有排卵,或卵泡液未被吸收等,從超聲檢查來看,就與囊腫類似,大小約2cm。
黃體囊腫:排卵后,卵泡會迅速形成黃體,但也可能形成黃體囊腫,大小不超過5cm。從超聲上看就是囊壁中裝著囊液,相關(guān)腫瘤標(biāo)志物檢測一般無異常。
生理性囊腫如果直徑<5cm,一般不用擔(dān)心,大多數(shù)會自行消失,通常隨訪觀察3個月即可,無需用藥。但若伴隨不適癥狀,則應(yīng)及時就醫(yī)。
2。病理性囊腫
一般來說,3個月經(jīng)周期后囊腫仍持續(xù)存在,則稱為病理性囊腫。但它又有腫瘤性質(zhì)和非腫瘤性質(zhì)之分。
非腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫中,比較有代表性的是巧克力囊腫,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變,發(fā)病率為10%~15%,多數(shù)良性,很少發(fā)生惡變,但可以不斷增大并侵蝕正常組織,給卵巢造成不可逆的損傷。
腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫也有良惡性之分,畸胎瘤、囊腺瘤等多屬良性,但畸胎瘤易發(fā)生卵巢蒂扭轉(zhuǎn),若造成卵巢壞死,不得不手術(shù)切除卵巢。因此,即便大部分畸胎瘤是良性的,還是建議盡早手術(shù)。
惡性的卵巢囊腫則有上皮癌和惡性生殖細(xì)胞腫瘤。其中上皮癌,鑒于早期癥狀不明顯、診斷困難等,近70%的患者一經(jīng)查出就是晚期,預(yù)后差,5年生存率僅為17%左右。
【多囊卵巢綜合征≠卵巢囊腫】
多囊卵巢綜合征與卵巢囊腫,雖名字有一定的相似性,但并不是同一種疾病。
多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常導(dǎo)致的疾病。正常情況下,育齡期女性每月有一個卵泡成熟并順利排出,而當(dāng)內(nèi)分泌及代謝異常時,卵泡的成熟和排出受到影響,卵巢中有多個未正常發(fā)育的卵泡,從而導(dǎo)致多囊。