為貫徹落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2018〕26號)精神,加快建設全國“互聯網+醫(yī)療健康”示范省,近日,山東省制定并印發(fā)《山東省推進“互聯網+醫(yī)療健康”示范省建設行動計劃(2019-2020年)》。
一、總體目標
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,按照“數字山東”建設戰(zhàn)略部署,聚焦群眾就醫(yī)難點問題,大力發(fā)展“互聯網+醫(yī)療健康”新技術、新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,不斷深化醫(yī)改新動力,挖掘經濟新動能,提高人民群眾看病就醫(yī)獲得感。到2020年,醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康相關領域信息共享和業(yè)務協同應用取得明顯成效,基于云計算、大數據、物聯網、移動互聯、人工智能技術的醫(yī)療健康服務新模式、新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展,覆蓋全人口、全生命周期的“互聯網+醫(yī)療健康”服務生態(tài)初步形成,“互聯網+醫(yī)療健康”示范省建設走在全國前列。
二、主要任務
1、提升“互聯網+醫(yī)療服務”服務水平
①鼓勵發(fā)展“互聯網+醫(yī)療服務”。發(fā)揮優(yōu)勢企業(yè)作用,建設互聯網醫(yī)院運營平臺。鼓勵依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯網醫(yī)院,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯網+醫(yī)療健康”服務。2020年二級以上醫(yī)療機構普遍開展互聯網診療服務。
②優(yōu)化醫(yī)療服務流程。大力發(fā)展基于新興技術的服務流程再造。2020年二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、診間結算、移動支付、病歷復印預約等線上服務。
③穩(wěn)步推進電子健康卡創(chuàng)新應用。推行實名制預約診療,在全省推廣應用電子健康卡。2020年實現跨地域、跨機構醫(yī)療衛(wèi)生服務“一碼通”,三級醫(yī)院、二級醫(yī)院實名就診率分別達到90%、80%以上。
2、提高醫(yī)療救治能力
①推廣“云急救”綜合救治服務。各市、縣(市、區(qū))120調度指揮系統(tǒng)統(tǒng)一接入“云急救”綜合救治服務系統(tǒng)。2020年胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成,實現急救患者一體化綜合救治服務。
②建成遠程醫(yī)療服務體系。建設省、市級遠程會診、病理、影像中心。2019年遠程醫(yī)療覆蓋全省所有醫(yī)療聯合體和縣級醫(yī)院。2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構,力爭覆蓋到村衛(wèi)生室。
3、優(yōu)化支付結算服務
①推進“互聯網+”醫(yī)療保障結算服務。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對接整合,逐步拓展在線支付功能,推進一站式結算。制訂“互聯網+”醫(yī)療服務項目(含遠程醫(yī)療)及價格。制定醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯網診療服務項目納入醫(yī)保支付范圍,對基于互聯網開展的基本醫(yī)療服務,按基本醫(yī)療服務價格項目規(guī)范執(zhí)行;對滿足個性化、高層次需求的特需醫(yī)療服務價格,實行市場調節(jié)價。
②推進異地就醫(yī)直接結算。繼續(xù)擴大聯網定點醫(yī)療機構范圍,逐步將更多基層醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算,進一步做好外出務工人員和“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費用直接結算。大力推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,從事后監(jiān)管向事前、事中過渡,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。
4、強化藥品供應保障
①建設處方流轉平臺。推動省藥品招標采購平臺、省全民健康信息平臺、醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點藥品零售企業(yè)計算機系統(tǒng)數據實時交換對接、協同應用。加快推動藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療機構藥品追溯體系建設。2020年基本實現“三醫(yī)聯動”協同應用目標。
②京津冀魯遼信息共享。協同開展短缺藥品多源信息采集、供應和使用監(jiān)測業(yè)務應用。2020年建成短缺藥品監(jiān)測預警系統(tǒng),啟動公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測體系建設,力爭實現五省市藥品、醫(yī)用耗材采購信息共享。
5、加強公共衛(wèi)生管理
①開放居民電子健康檔案。推動電子健康檔案數據庫與電子病歷數據庫、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯對接,全方位記錄、管理居民健康信息。2020年縣域居民可便捷查閱本人電子健康檔案信息。
②推進在線便捷有效簽約服務。實現家庭醫(yī)生為簽約居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務。2020年二級以上醫(yī)院向家庭醫(yī)生提前2天開放20%號源,通過信息化手段為簽約患者建立綠色轉診通道。
6、豐富健康管理資源
①創(chuàng)新“互聯網+”健康管理服務。加快構建全生命周期健康評估咨詢體系和健康管理服務體系,鼓勵發(fā)展網約護理、網約家庭醫(yī)生、網約家庭藥師等服務,支持社會資本發(fā)展專業(yè)健康服務機構。2020年培育5家以上大型健康管理企業(yè)(機構)。
②搭建互聯網健康咨詢信息平臺。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構、符合條件的第三方機構,提供多樣化的醫(yī)學在線課程和醫(yī)學教育。2020年全面推開健康扶貧“繼續(xù)醫(yī)學教育+適宜技術推廣”行動。
7、促進醫(yī)療健康大數據發(fā)展運用
①加快發(fā)展健康醫(yī)療大數據。加快建設國家健康醫(yī)療大數據北方中心。2020年基本建成功能完善的北方中心存儲中心,在50種疾病和50%縣(市、區(qū))建成高質量數據庫。
②大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術。支持研發(fā)人工智能技術、醫(yī)用機器人、生物三維打印技術和可穿戴設備等,推動醫(yī)學裝備的數字化、智能化、微型化。2020年醫(yī)療健康人工智能技術在二級以上醫(yī)院推廣應用。