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臨床上醫(yī)生常根據(jù)患牙的部位,窩洞所在的部位和承受的咬頜力的大小,以及病人健康情況,美觀的要求選用不同材料充填窩洞,目前常用的材料有:銀汞合金、復(fù)合樹脂和玻璃離子復(fù)合體。
銀汞合金是普遍應(yīng)用的修復(fù)材料,已有150多年有歷史,其安全性已得到很好的證實(shí),到目前為止,還沒(méi)有直接的證據(jù)表明其對(duì)人體健康有不良影響,并且在普通人群中過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率是極低的,銀汞合金具有最大的抗壓強(qiáng)度、硬度和耐磨性,且性能穩(wěn)定,常用于后牙窩洞的充填以承擔(dān)較大的咬力。但由于其顏色為灰黑色,出于美觀的考慮,近來(lái)也越來(lái)越多的被樹脂材料所代替。
復(fù)合樹脂主要由樹脂基質(zhì)和無(wú)機(jī)填料組成。它有較大的抗張強(qiáng)度且固化過(guò)程中膨脹,收縮和變形也較少,其最突出的優(yōu)點(diǎn)是美觀,可提供與鄰牙最佳的顏色匹配。過(guò)去復(fù)合樹脂比銀汞合金軟,主要應(yīng)用于前牙的窩洞充填,然而,近來(lái)出現(xiàn)的復(fù)合樹脂的機(jī)械性能和抗磨損能力大大增高,也廣泛應(yīng)用于后牙和大面積窩洞的充填。
玻璃離子復(fù)合體也是目前牙科常用的一種充填材料,其最大的優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)牙髓刺激性小,可以釋放氟離子有利于再礦化并且抑制細(xì)菌聚集,因此常用于活髓牙咬頜面窩洞的充填,但由于它較脆,不具有大面積填材料所需且有的性能,因此它不能應(yīng)用于牙齒受力較大部位的充填。
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