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慢性牙周炎是最常見的一類牙周炎,約占牙周炎患者的95%.顧名思義,慢性牙周炎的起病和發(fā)展是一個非常緩慢的過程。
微生物是引發(fā)慢性牙周炎的始動因子,堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物及其產(chǎn)物引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹,使局部微生態(tài)環(huán)境更有利于一些在厭氧條件下生長的革蘭陰性牙周致病菌滋生,如牙齦卟啉單胞菌(Pg)、福賽坦菌(Tf)、齒垢密螺旋體(Td)等成為優(yōu)勢菌,還有具核梭桿菌(Fn)、中間普氏菌(Pi)等形成致病性很強的生物膜,由齦上向齦下擴延醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。它們所引起的炎癥反應(yīng)范圍擴大到深部組織,導(dǎo)致牙周組織的破壞。凡是能加重菌斑滯留的因素,如牙石、不良修復(fù)體、食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態(tài)的異常等,均可成為牙周炎的局部促進(jìn)因素,加重和加速牙周炎的進(jìn)展。
牙周炎是多因素疾病,宿豐對細(xì)菌挑戰(zhàn)的應(yīng)答反應(yīng)是決定牙周炎發(fā)生與否,以及病情輕重、范圍大小、發(fā)展速度等的必要因素。某些全身性疾病、環(huán)境因素和行為因素如吸煙、精神壓力等可能是危險因素,遺傳因素對牙周臨床癥狀的嚴(yán)重程度有一定的影響。