牙外傷包括急性和慢性損傷。急性損傷有牙周膜損傷、牙脫位、牙體硬組織損傷和牙折。慢性損傷有牙磨損、磨牙癥、楔狀缺損、酸蝕癥、牙隱裂等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理牙急性損傷可單獨(dú)發(fā)生，也可同時(shí)發(fā)生，還可并發(fā)身體其他部位的損傷，如伴有唇、頰、舌、頸部及鼻外傷；牙外傷牽涉面很廣，有牙本身外傷（包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓外傷），還有牙周膜、牙槽骨的外傷、牙全脫位等。

【診斷】

1.牙有外傷史。

2.創(chuàng)傷性牙周膜炎，牙松動(dòng)、咀嚼痛、牙伸長(zhǎng)感，感覺過(guò)敏、自發(fā)痛、叩痛、觸痛。

3.牙折：

1）僅小塊釉質(zhì)折裂，無(wú)癥狀。

2）牙本質(zhì)大部分暴露，觸痛敏感，如穿髓則有激發(fā)痛、探出血。

4.牙脫位：半脫位、全脫位、離體牙三種。牙脫位后嵌入牙槽窩中。小部分伴齒槽突骨折。

5.牙髓壞死：無(wú)活力、牙變色。

6.X線攝片查明根折及牙周情況、牙槽骨情況。

【治療措施】

1.牙外傷累及問(wèn)題很多：有牙本身的、牙周膜、牙齦、牙髓、牙槽突以及上、下頜骨、上頜竇等并發(fā)癥。如單純牙周膜損傷、牙松動(dòng)者，可在局麻下調(diào)合，加牙間結(jié)扎固定。

2.牙冠釉質(zhì)小部分缺損，可用復(fù)合樹脂修復(fù)。

3.如穿髓，行牙髓治療術(shù)后、再作硬組織修復(fù)。

4.牙脫位者，行再植術(shù)。

5.并發(fā)牙槽突損傷，可在重定后行牙間結(jié)扎或頜間結(jié)扎固定。

6.牙冠根折者，行拔牙。