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詳情精準掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習重點可以幫助大家提高做題的正確率,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見出題熱點:截根術(shù)、分根術(shù)、半切術(shù)適應證”具體資料分享如下,希望對大家備考2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助!
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
2.分根術(shù):僅適用于下頜磨牙。是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開,使其分離為近中、遠中兩半,形成兩個獨立的類似單根牙的牙體。這樣能較徹底地清除根分叉區(qū)深在的病變組織,消除該處的牙周袋,也消除了原有的根分叉病變,有利于菌斑控制和自潔。被切割后暴露的牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)部分,可用全冠修復體覆蓋,以減少患齲的可能。
分根術(shù)適應證:①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者;②患牙兩個根周圍有充分的支持骨,牙無明顯松動。
3.半切術(shù):牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù),是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴重的一個根連同該半側(cè)牙冠一起切除,而保留病變較輕或正常的半側(cè),成為一個單根牙,從而消除根分叉病變。
半切術(shù)適應證:①下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累,另一側(cè)較健康,有支持骨,不松動,并能進行根管治療者;②需留作基牙的患牙,尤其當患牙為牙列最遠端的牙時,保留半個牙可作為修復體的基牙,避免作單端修復體。
【進階攻略】截根術(shù)、分根術(shù)、半切術(shù)適應證為常見出題熱點。
【易錯易混辨析】截根術(shù)、分根術(shù)、半切術(shù)適應證三者常易混淆需要特別注意。
知識點隨手練
一、A1型選擇題
1.關(guān)于牙半切術(shù)的手術(shù)方法敘述不正確的是
A.傷口完全愈合后,進行牙體或牙列的修復
B.將患牙從牙冠向根分叉部位分為近遠中兩部分,以多保留健側(cè)牙體為好
C.術(shù)前進行根管治療,髓室內(nèi)以銀汞合金充填
D.拔除患側(cè)冠根,無需骨修整
E.切口、翻瓣同截根術(shù);如根分叉已完全暴露,也可不做翻瓣
2.關(guān)于分根術(shù)的手術(shù)方法說法錯誤的是
A.從正對根分叉部位沿患牙頰舌向發(fā)育溝切開,形成兩個獨立的單根牙
B.傷口愈合期間最好不要制作暫時冠,以利形成牙間乳頭
C.內(nèi)斜切口盡量保留齦緣組織尤其是根分叉處
D.翻開全厚瓣,充分暴露分叉區(qū)。并刮除病變組織
E.術(shù)前先進行根管治療,髓室內(nèi)用銀汞合金充填
知識點隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。半切術(shù)手術(shù)方法:①術(shù)前進行根管治療,髓室內(nèi)以銀汞合金充填。②切口、翻瓣同截根術(shù);如根分叉已完全暴露,也可不做翻瓣。③使用金剛砂鉆或渦輪裂鉆,將患牙從牙冠向根分叉部位分為近遠中兩部分,切割的位置可稍偏向患側(cè)處,以多保留健側(cè)的冠根。④拔除患側(cè)冠根,刮凈拔牙窩及原根分叉區(qū)的病變組織,必要時做骨修整。⑤修整保留側(cè)的斷面邊緣,形成良好的牙體外形。⑥齦瓣復位縫合。⑦傷口完全愈合后,進行牙體或牙列的修復。
2.【答案及解析】B。分根術(shù)的手術(shù)方法:①術(shù)前先進行根管治療,髓室內(nèi)用銀汞合金充填。②內(nèi)斜切口盡量保留齦緣組織尤其是根分叉處,以利于形成術(shù)后兩個單根牙間的齦乳頭;可在近、遠中做垂直切口。③翻開全厚瓣,充分暴露分叉區(qū)。并刮除病變組織。④使用金剛砂鉆或渦輪裂鉆,從正對根分叉部位沿患牙牙冠的頰舌向發(fā)育溝切開,分為近、遠中兩半,形成兩個獨立的單根牙,修整近、遠中兩半牙體的外形。⑤徹底清創(chuàng),刮除深部的病變組織,沖洗、止血,齦瓣復位、縫合;放置牙周塞治劑。傷口愈合期間最好制作暫時冠,以利形成牙間乳頭,待6——8周后進行牙冠修復。
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