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詳情2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試在即,關(guān)于“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬測(cè)試A3A4型題第三單元”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體題目及解析分享如下,希望對(duì)大家備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助!
三、A3A4
1.在含氟牙膏的研討會(huì)上,對(duì)低氟地區(qū)學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏的問題提出了不同的意見。
1)含氟牙膏的濃度敘述正確的是
A.濃度越高越好
B.500mg/kg較為合適
C.城市和農(nóng)村使用含氟牙膏濃度應(yīng)該不同
D.選用市售1000mg/kg的含氟牙膏即可
E.兒童最好不使用含氟牙膏
【正確答案】B
【答案解析】牙膏的含氟濃度:目前大多數(shù)牙膏含氟量為1000——1100mg/kg。氟濃度低的牙膏較含氟1000mg/kg牙膏的防齲效果差,而含氟1500mg/kg的牙膏防齲效果較含氟1000mg/kg的牙膏好。專家建議為兒童生產(chǎn)的含氟牙膏中氟含量為500mg/kg較好。
2)幼兒園兒童適宜選用
A.氟化鈉牙膏
B.單氟磷酸的牙膏
C.與成人一樣使用市售一般含氟牙膏
D.每次使用牙膏的用量要小
E.氟化亞錫牙膏
【正確答案】D
【答案解析】幼兒園兒童自理能力差,易造成牙膏的吞咽,因此使用時(shí)要定量。
2.25歲就診患者,口腔衛(wèi)生情況不佳,患者左下第一恒磨牙有牙髓-牙周聯(lián)合病變,疼痛劇烈,前來就診,口腔檢查,患牙無松動(dòng),為了消除病痛,恢復(fù)健康,以下正確的是:
1)首先采取的措施
A.早期充填
B.開髓引流,阻止炎癥擴(kuò)展
C.消炎止痛
D.促進(jìn)牙周軟組織健康
E.使用氟化物
【正確答案】B
【答案解析】牙髓-牙周聯(lián)合病變的急性期治療原則為開髓引流,可以解除疼痛。疼痛沒有解除,炎癥沒有控制,不能進(jìn)行充填和修復(fù)。消炎止痛沒有解除根本。促進(jìn)牙周軟組織健康也要在解除病源之后。使用氟化物不用于急性期的治療。急性根尖炎消炎止痛效果欠佳,應(yīng)開髓引流。
2)上述治療措施屬于
A.口腔健康教育
B.特殊防護(hù)措施
C.一級(jí)預(yù)防
D.二級(jí)預(yù)防
E.三級(jí)預(yù)防
【正確答案】E
【答案解析】一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防,是針對(duì)致病因素的預(yù)防措施,分針對(duì)環(huán)境的措施和針對(duì)機(jī)體的措施。二級(jí)預(yù)防是指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,防止或延緩疾病的發(fā)展。三級(jí)預(yù)防包括:積極治療,預(yù)防傷殘,做好康復(fù)??谇唤】到逃?、特殊防護(hù)措施也不是二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防為針對(duì)病因的治療如控制菌斑,牙周潔治等。開髓屬于對(duì)疾病的應(yīng)急處理不屬于一級(jí)預(yù)防。
3.男性,14歲,上頜牙齦時(shí)常流膿多日。查深齲,探無穿髓孔,松動(dòng)Ⅱ°,叩不適,溫測(cè)無反應(yīng),患牙唇側(cè)根尖處有一瘺管。
1)為明確診斷,需做的檢查是
A.電活力測(cè)試
B.涂片檢查
C.瘺管檢查
D.X線片
E.穿刺
【正確答案】D
【答案解析】此患者牙齦長(zhǎng)期流膿,查深齲,探無穿髓孔,松動(dòng)Ⅱ°,叩(±),溫測(cè)無反應(yīng),唇側(cè)根尖處有一瘺管??蓱岩纱嘶颊哂懈庵懿∽儯瑸榇_診需要進(jìn)行X線片檢查,若發(fā)現(xiàn)根尖周低密度影則可確診。
2)臨床治療宜采用
A.活髓切斷
B.塑化治療
C.開放引流
D.根管治療
E.干髓術(shù)
【正確答案】D
【答案解析】急性期應(yīng)打開髓腔、拔除根髓,保證根管通暢,使炎癥物質(zhì)從根管得到引流,開髓后在根管口可放置松軟的棉球以利引流。此患者為慢性根尖周炎,根管治療是在急性期緩解后,徹底清除根管內(nèi)感染物,嚴(yán)密充填根壁,做永久性治療,此患者適合。
4.男,55歲,右后牙自發(fā)性疼痛3天,咀嚼食物時(shí)疼痛加重。檢查:16DO深齲洞探診及牙髓溫度測(cè)驗(yàn)無反應(yīng),叩痛(++),松動(dòng)Ⅰ度,牙齦潮紅,捫診患牙根尖部疼痛。X線片見16根尖未見明顯異常。
1)主訴牙的診斷是
A.深齲
B.可復(fù)性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
【正確答案】D
【答案解析】成年恒牙的急性根尖周炎一般無牙髓活力,叩痛明顯,咀嚼疼痛,但是X線顯示根尖部影像學(xué)表現(xiàn)有可能正常。
2)患牙的治療方案是
A.樹脂充填
B.間接蓋髓術(shù)
C.根管治療術(shù)
D.直接蓋髓術(shù)
E.拔除
【正確答案】C
【答案解析】急性根尖周炎使用根管治療術(shù)治療。
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