2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試第4單元B型?？季毩曨}

2020-08-07 14:58 醫(yī)學教育網(wǎng)

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七、B

1.A.雙指雙合診

B.雙手雙合診

C.由淺入深，滑動觸診

D.示、中、無名指三指平觸

E.雙手示指置于耳屏前，患者開閉口

1）淋巴結(jié)觸診

【正確答案】C

【答案解析】淋巴結(jié)檢查時患者取坐位，檢查者應站在其右方（前或后），患者頭稍低，略偏向檢查側(cè)。檢查者手指緊貼檢查部位，按一定順序，由淺入深，滑動觸診。

2）唇頰舌部檢查

【正確答案】A

【答案解析】雙合診可用一手的拇、示指，適用于唇、舌部的檢查。

3）下頜下腺、舌下腺的檢查

【正確答案】B

【答案解析】下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。

4）腮腺檢查

【正確答案】D

【答案解析】腮腺觸診一般以示、中、無名三指平觸為宜，忌用手指提拉觸摸。

2.A.1——2小時

B.3——5天

C.7——10天

D.4——6個月

E.3——5年

1）惡性腫瘤放療前多長時間完成患牙拔除或治療

【正確答案】C

【答案解析】惡性腫瘤患者放射治療前至少7——10天應完成患牙拔除或治療。

2）放療后多長時間不應拔牙

【正確答案】E

【答案解析】一般認為，在放療后3——5年不應拔牙。

3）糖尿病患者接受胰島素治療者，拔牙術最好在早餐后多長時間進行

【正確答案】A

【答案解析】糖尿病患者接受胰島素治療者，拔牙術最好在早餐后1——2小時進行，術后還應注意進食情況，持續(xù)監(jiān)測血糖變化。

4）妊娠期間，若需要選擇性手術，較安全的時間最好選擇

【正確答案】D

【答案解析】對于引起極大痛苦、必須拔除的牙，在妊娠期間皆可進行，但對選擇性手術，則應在懷孕的第4——6月期間進行較為安全。

3.A.軟組織肉瘤

B.骨源性肉瘤

C.惡性淋巴瘤

D.惡性黑色素瘤

E.Burkitt淋巴瘤

1）病理出現(xiàn)“滿天星”圖像的是

【正確答案】E

【答案解析】非洲淋巴瘤亦稱Burkitt淋巴瘤。病理上主要由分化差的淋巴細胞構成，夾雜以胞質(zhì)透明的吞噬性組織細胞，從而出現(xiàn)典型的所謂滿天星圖像。不侵犯淺表淋巴結(jié)也不發(fā)生白血病。

2）骨質(zhì)破壞呈中心性向四周擴散性損害的是

【正確答案】B

【答案解析】軟組織肉瘤的骨病損為周邊（圍）性損害；而骨源性腫瘤的病損多數(shù)由中央（心）向四周擴散性損害。

3）骨質(zhì)破壞呈周邊性損害的是

【正確答案】A

【答案解析】軟組織肉瘤的骨病損為周邊（圍）性損害；而骨源性腫瘤的病損多數(shù)由中央（心）向四周擴散性損害。

4）病變周圍色素加深，可出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)的是

【正確答案】D

【答案解析】惡性黑色素瘤惡變時，腫瘤周圍及基底有色素沉著加劇的增生浸潤現(xiàn)象，病變內(nèi)或周圍出現(xiàn)結(jié)節(jié)（衛(wèi)星結(jié)節(jié)）。

4.A.可復性關節(jié)盤移位

B.不可復性關節(jié)盤移位

C.顳下頜關節(jié)急性前脫位

D.顳下頜關節(jié)復發(fā)性脫位

E.顳下頜關節(jié)陳舊性脫位

1）開口時頦部突然受外力容易導致

【正確答案】C

【答案解析】開口狀態(tài)下頦部受到外力、使用開口器或全麻口腔插管等均可造成顳下頜關節(jié)脫位。

2）長期翼外肌功能亢進，髁突運動過度，關節(jié)韌帶松弛可導致

【正確答案】D

【答案解析】急性前脫位后未予以適當治療，被撕裂的韌帶未得到修復，造成關節(jié)韌帶、關節(jié)囊松弛；其次由于長期翼外肌功能亢進，髁突運動過度，使關節(jié)囊、韌帶松弛，也可造成復發(fā)性脫位；老年人、長期慢性消耗性疾病、肌張力失常等也常發(fā)生復發(fā)性脫位。

3）開口受限，開口時下頜偏向患側(cè)，關節(jié)區(qū)疼痛屬于

【正確答案】B

【答案解析】不可復性關節(jié)盤移位：臨床檢查開口受限，開口時下頜偏向患側(cè)，關節(jié)區(qū)疼痛。

4）急性前脫位經(jīng)數(shù)周仍未復位者，屬于

【正確答案】E

【答案解析】急性前脫位或復發(fā)性脫位，如經(jīng)數(shù)周仍未復位者，稱陳舊性脫位。

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