口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試備戰(zhàn)輔導(dǎo)：口腔黏膜角質(zhì)細(xì)胞、非角質(zhì)細(xì)胞

2020-08-28 16:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★★

口腔黏膜由上皮和固有層構(gòu)成。部分黏膜有黏膜下層。組成口腔黏膜上皮的細(xì)胞有角質(zhì)細(xì)胞與非角質(zhì)細(xì)胞之分。角質(zhì)細(xì)胞由表層至深層共分為四層：角化層、粒層、棘細(xì)胞層和基底層。基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。

非角質(zhì)細(xì)胞包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞及梅克爾細(xì)胞等。黑色素細(xì)胞位于口腔黏膜基底層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，含黑色素顆粒，可成為口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的來源。朗格漢斯細(xì)胞是一種樹枝狀細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)，起抗原呈遞作用。梅克爾細(xì)胞位于基底層，起觸覺受體的作用。

光鏡下見上皮和固有層之間有一膜狀結(jié)構(gòu)，稱基底膜，以半橋粒的方式與基底層細(xì)胞相結(jié)合。半橋粒發(fā)生改變時，可形成上皮的皰性病變。固有層中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余稱網(wǎng)狀層。基本細(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，纖維主要是Ⅰ型膠原纖維。黏膜下層為疏松結(jié)締組織，主要是為固有層提供營養(yǎng)及支持。

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