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【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】銀汞合金充填適應(yīng)證:①Ⅰ類和Ⅱ類洞的充填;②后牙牙髓病、根尖周病經(jīng)完善牙髓治療后的牙體組織缺損的修復(fù);③缺損面積大的無髓牙全冠修復(fù)前的充填。
應(yīng)用注意:牙冠有劈裂可能的牙體缺損(如隱裂),不宜做銀汞合金充填。汞過敏的患者禁用。傳統(tǒng)銀合金粉與汞的重量比略大于1,球形銀合金粉與汞的重量比略小于1。目前多使用銀汞合金膠囊,調(diào)拌時(shí)間不得長于40秒。
【進(jìn)階攻略】銀汞合金充填應(yīng)在2——3分鐘內(nèi)完成,如充填時(shí)間延長,可塑性降低,使充填時(shí)易產(chǎn)生空隙和分層現(xiàn)象。充填復(fù)面洞,需用成形片代替洞壁。先充填鄰面部分,再充填窩洞的(牙合)面部分。特別是要注意鳩尾峽部應(yīng)填壓緊密。充填完成3——5分鐘后,即可雕刻形態(tài)。充填完成后囑患者24小時(shí)內(nèi),不用該牙咀嚼。充填24小時(shí)后充填體完全硬固方可打磨拋光。
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