
年輕恒牙在牙列中是最特殊的存在,因此治療也是最特殊的。首先,大家要先知道什么是年輕恒牙?這是沒有年齡限制的,是按照牙齒萌出時間規(guī)定3~5內(nèi)為年輕恒牙。其次,由于根尖是外敞的,因此選擇方法時,要盡量保留牙髓,以保證牙根的繼續(xù)發(fā)育。最后,要區(qū)分患牙的病因,因齲導致和因外傷導致,在治療方法中是有區(qū)別的。
1.齲壞:這種就根據(jù)齲壞情況,選擇充填治療,或者二次去腐治療。間接蓋髓和直接蓋髓治療要看齲壞情況決定,掌握這兩個適應癥,答案就手到擒來。
2.牙髓炎:炎癥到冠髓時,選擇牙髓切斷術治療,保留部分活髓;當炎癥波及根髓時,選擇根尖誘導成形術,促進牙根繼續(xù)發(fā)育。
3.根尖周炎及牙髓壞死:首選根尖誘導成形術,除非患牙符合拔牙適應癥,才能選擇拔除治療。
4.外傷冠折露髓:外傷時間短(1~2小時內(nèi))、露髓孔小(1mm以內(nèi)),可選擇直接蓋髓治療,臨床上直接蓋髓術不易成功,一般采取牙髓切斷術;如果露髓時間長,發(fā)生牙髓彌漫性感染,甚至牙髓壞死時,可選擇根尖誘導成形術。
最后大家一定要知道,根尖誘導成形術只用于年輕恒牙。
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