惡性多形性腺瘤，也稱(chēng)為癌肉瘤或多形性腺瘤惡變，是一種起源于唾液腺上皮和肌上皮細(xì)胞的腫瘤。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及病理組織學(xué)檢查。
1. 臨床表現(xiàn)：患者可能表現(xiàn)為無(wú)痛性的腫塊，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動(dòng)度差，生長(zhǎng)較快，有時(shí)伴有疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀。如果腫瘤位于腮腺區(qū)，還可能出現(xiàn)開(kāi)口受限的情況。
2. 影像學(xué)檢查：包括超聲、CT和MRI等，可以顯示腫瘤的大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系。惡性多形性腺瘤在影像上通常表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)、邊緣模糊不清的腫塊影，內(nèi)部密度或信號(hào)不均勻。
3. 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC）：是一種簡(jiǎn)便有效的初步篩查方法，可以獲取腫瘤細(xì)胞樣本進(jìn)行分析。但需要注意的是，并非所有惡性多形性腺瘤都能通過(guò)細(xì)針穿刺明確診斷，對(duì)于結(jié)果不確定的病例需要進(jìn)一步行手術(shù)切除活檢以確診。
4. 手術(shù)切除活檢：當(dāng)其他檢查手段不能確定時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)切除部分或全部腫瘤組織送病理檢查。病理學(xué)上，惡性多形性腺瘤可見(jiàn)到典型的良性多形性腺瘤成分與惡性成分混合存在，后者可表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、核分裂活躍及異型細(xì)胞等特征。

最終確診需要結(jié)合上述多種方法綜合判斷，并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。