關于牙髓活力測試之溫度測試-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導，相信有些考生想要了解，具體內容分享如下，希望對大家復習口腔醫(yī)師考試有所啟發(fā)和參考。

溫度測試

（一）原理

正常牙髓對2092—5092之間的溫度刺激無明顯反應，但病變牙髓的溫度耐受閾發(fā)生變化，即遇突然、明顯的溫度變化時（低于10——（2的冷刺激和高于6092的熱刺激），不同狀態(tài)的牙髓會誘發(fā)不同的反應：或敏感、或疼痛、或遲鈍、或無反應。因此，可根據牙髓對溫度的不同反應來判斷牙髓是否患病，病變的發(fā)展階段，以及牙髓的活力是否存在。

（二）方法 

牙髓溫度測試包括冷測法和熱測法。 醫(yī)學教育網 收集整理www.genyda.com

1.冷測法 選用冷水、小冰棒、氯乙烷、二氧化碳或雪等作為冷刺激源，在患牙唇、頰面頸1／3處進行測試。

2.熱測法 選用熱水、熱牙膠棒、慢速旋轉的橡皮輪或熱蠟刀作為熱刺激源，在患牙唇、頰顧1／3處進行測試。

（三）牙髓活力測試結果判讀

患牙在溫度測驗時的不同反應，對判斷牙髓狀態(tài)有重要意義。 [醫(yī) 學教育網 搜集整理]

1.出現(xiàn)短暫的輕、中度感覺或不適反應（與對照牙一樣），表示牙髓活力正常。

2.出現(xiàn)疼痛或酸痛反應，但刺激去除后疼痛立刻消失，表示牙髓敏感，多為可復性牙髓炎的反應。

3.引發(fā)疼痛或加劇原有疼痛，刺激去除后仍持續(xù)一段時間，為不可復性牙髓炎的反應。

（1）出現(xiàn)快速、劇烈疼痛——為急性牙髓炎的反應。

（2）出現(xiàn)遲緩且不嚴重的疼痛——為慢性牙髓炎的反應。

（3）熱診加重，冷診緩解——為急性化膿性牙髓炎的反應。

4.無反應，表示牙髓壞死。

（四）影響牙髓活力測試結果判讀的因素

1.導致假陽性的因素

（1）冷測法 使用冷水時，未按規(guī)定順序進行，出現(xiàn)干擾?；蚴褂眯”魰r，融化的冰水與牙齦接觸。

（2）熱測法 使用熱水時，未按規(guī)定順序進行，出現(xiàn)干擾?；蚴褂脽嵫滥z時，熱牙膠與牙齦接觸。

（3）患者精神高度緊張。

2.導致假陰性的因素

（1）患牙牙髓過度鈣化，或根尖未形成，或為外傷牙。

（2）患者事先服用過鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或酒精飲料等。 [醫(yī) 學教育網 搜集整理]

3.個體差異 患者間的個體差異也會導致同一溫度測試出現(xiàn)不同的反應。臨床上為防止個體差異的干擾，故要求牙髓活力測試時，先測對照牙（對側同名牙或鄰牙），再測可疑牙，以便排除個體差異，取得對比標準。

臨床對牙髓活力測試結果判讀時，應排除以上各種影響因素，以利得出正確的結果判斷。

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