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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集試題訓(xùn)練:男性,58歲,牙齒松動(dòng)”,具體內(nèi)容如下,希望對(duì)正在備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生有所幫助!
病史采集
患者,男性,58歲,牙齒松動(dòng),近半年影響咀嚼。
1.針對(duì)上述病例進(jìn)行相關(guān)的病史采集。
2.應(yīng)考慮的可能疾病和鑒別診斷。
【本題 5 分,建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 參考要點(diǎn):
1.(1)現(xiàn)病史
1)何時(shí)出現(xiàn)的牙松動(dòng),牙松動(dòng)的部位,多個(gè)牙松動(dòng)還是單個(gè)牙松動(dòng)。
2)是否伴有牙移位。
3)牙齦腫脹情況,腫脹的部位和范圍,有無溢膿。
4)牙齦出血情況,出血的部位。
5)是否伴有牙痛或根尖部腫痛,牙痛的時(shí)間,牙有無伸長(zhǎng)感。
6)有無咬合痛或咬合不適,或咬東西時(shí)是否疼痛,出現(xiàn)的時(shí)間。
7)有無外傷史及外傷發(fā)生的時(shí)間,有無咬物時(shí)硌傷。
8)相應(yīng)部位有無腫物或頜骨膨隆及出現(xiàn)的時(shí)間。
9)有無全身癥狀,如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
(2)既往史:是否有牙周手術(shù)治療史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無牙因松動(dòng)而脫落史。
(3)全身情況:有無糖尿病、白血病、冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否是更年期等。是否做過頭頸部放療。
(4)家族史:父母有無牙早失現(xiàn)象。
2.1)牙周炎。2)急性根尖周炎。3)牙外傷。4)頜骨腫瘤/囊腫。5)骨髓炎。6)急性根尖周炎。7)急性創(chuàng)傷性根周膜炎。8)牙周膿腫。
【該題針對(duì)“牙松動(dòng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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