關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師病史采集重要考點——開口受限”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了具體資料分享如下，希望對大家有幫助！

開口受限是頜面部疾病常見的癥狀和體征之一，多種口腔頜面部疾病均可引起開口受限。

口腔科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者主訴提出問題，以了解患者開口受限程度、病程以及伴隨癥狀等信息，考慮最有可能的幾種常見疾病范圍并進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷。

張口受限

采集要點

1.時間　發(fā)病的時間、病程的長短

2.部位

3.程度　張口受限的程度

4.性質(zhì)　有無被動開口度

5.誘因　大張口、打哈欠

6.伴發(fā)癥狀　面部畸形、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、頜面部腫脹、局部充血

7.病史　外傷史、關(guān)節(jié)彈響病史、化膿性中耳炎病史

【例題】

張口受限一個月

1.病史采集要點

（1）張口受限的時間（突然還是逐漸）、張口受限程度、張口型、放射片。

（2）是否伴有疼痛、彈響（彈響時間）。

（3）是否伴有腫脹、畸形。

（4）是否有外傷史。

（5）是否有牙痛史、冠周牙齦紅腫以及全身發(fā)熱的情況。

（6）是否存在精神緊張。

（7）是否有精神性疾?。Y）。

（8）家人是否存在上述情況（考慮腫瘤）。

2.可能的診斷

（1）顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

（2）顳下頜關(guān)節(jié)強直。

（3）口腔頜面部間隙感染。

（4）智齒冠周炎。

（5）特殊區(qū)域的腫瘤。

（6）下頜骨骨折或顴骨、顴弓骨折。

（7）癔癥，破傷風(fēng)性牙關(guān)緊閉。

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