解析：1.詢問病史要點(diǎn)

1）現(xiàn)病史：牙齦腫痛出現(xiàn)的部位、范圍、程度和時(shí)間。牙齦有無出血，自動(dòng)出血還是刺激后出血。牙齦有無疼痛。是否伴有牙松動(dòng)、牙脫落。牙齒有無疼痛史，有無冷熱痛、自發(fā)痛、繼而牙痛消失、再出現(xiàn)牙齦腫痛過程。是否伴有面部腫脹，腫脹的部位。有無開口受限。是否有反復(fù)發(fā)作史。是否有食物嵌塞。

2）既往史：身體其他部位外傷后有無出血不易止住現(xiàn)象，有無白血病等血液病史，有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。

3）全身情況：近來有無發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象，有無勞累。

2.可能的疾病：牙周膿腫、根尖周膿腫、智牙冠周炎、急性齦乳頭。