【病史采集】50歲,吃東西和刷牙時(shí)牙齦出血約2年-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助大家更好地掌握相關(guān)重點(diǎn)!
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第四考站-4號題:
50歲。主訴:吃東西和刷牙時(shí)牙齦出血約2年
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
2、口述考慮的可能疾病
解析:
1.1)現(xiàn)病史:牙齦出血的部位和時(shí)間。牙齦是自動出血還是刺激后出血,有無自限性,出血能否止住,止血的方法。牙齦出血量。牙齦有無疼痛。牙齦腫脹情況。牙齦乳頭有無瘤樣物形成。是否伴有牙松動、牙脫落。近來是否緊張、勞累,是否熬夜。
2)既往史:以前有無牙齦出血史,身體其他部位外傷后有無出血不易止住現(xiàn)象,有無白血病等血液病史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。
3)全身情況:患者是否妊娠,是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。有無高血壓,是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來有無發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。
2.可能的疾?。郝札l炎,白血病性齦病損,壞死性齦炎,牙周病,口服抗凝藥。
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