特殊檢查

顳下頜關(guān)節(jié)檢查

（本題滿分5分）

參考要點(diǎn)：

1.面形檢查：面部是否對(duì)稱。

2.下頜運(yùn)動(dòng)檢查：開(kāi)口型、張口度、有無(wú)彈響。

3.雙手示指分別置于雙側(cè)耳屏前和外耳道內(nèi)檢查髁突動(dòng)度。

4.檢查髁突后區(qū)和髁突外側(cè)是否有壓痛；檢查顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌等咀嚼肌群的收縮力，是否有壓痛，雙側(cè)是否對(duì)稱。口內(nèi)檢查顳肌前份（下頜支前緣向上）、翼外肌下頭（上頜結(jié)節(jié)上方）和翼內(nèi)肌下部（下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面）。操作時(shí)應(yīng)戴手套或指套。

5.檢查咬合關(guān)系是否正常、有無(wú)紊亂；覆（牙合）覆蓋情況及咬合曲線、補(bǔ)償曲線是否正常；磨耗是否均勻一致。