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女,35歲。4天來口腔黏膜破潰腫脹,疼痛劇烈,檢查:下唇近移行黏膜處有厚而扁平的黃褐色假膜,表面光滑,周圍明顯充血,擦去假膜出現糜爛面。有口臭,雙側頜下淋巴結壓痛。該病應診斷為
A.口腔念珠菌病
B.復發(fā)性阿弗他潰瘍
C.口腔結核
D.球菌性口炎
E.帶狀皰疹
【正確答案】D
【答案解析】球菌性口炎屬急性感染性口炎,又稱膜性口炎,局部形成糜爛,糜爛表面覆蓋灰白色或黃褐色假膜,有炎性口臭,區(qū)域淋巴結腫大壓痛,該患者符合此表現;口腔結核性潰瘍呈鼠咬狀,底部有桑葚狀肉芽;帶狀皰疹有明顯水皰表現,沿神經分布,疼痛劇烈;口腔念珠菌病發(fā)生于唇部表現為濕白糜爛;復發(fā)性阿弗他潰瘍有復發(fā)性、周期性、自限性,“紅黃凹痛”等癥狀。
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