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詳情關(guān)于“【A3A4題】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試卷第三單元演練(85-89)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下:
(85~87題共用題干)
一慢性牙周炎患者,3天來(lái)左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶來(lái)就急診:檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無(wú)齲壞牙,左上6Ⅰ°松動(dòng),叩痛(+),患者不能指明患牙位置,頰側(cè)近中牙周袋7mm,X線片見左上6近中牙槽骨已吸收達(dá)根尖1/3處。
85為了確診,最主要的還應(yīng)檢查哪項(xiàng)
A.牙周袋探診
B.電活力測(cè)驗(yàn)
C.冷測(cè)驗(yàn)
D.麻醉試驗(yàn)
E.熱測(cè)驗(yàn)
86.最可能的診斷為
A.牙周膿腫
B.急性化膿性牙髓炎
C.慢性潰瘍性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.急性根尖膿腫
87.目前最有效的處理方法是
A.全身用消炎止痛藥
B.針刺止痛
C.拔除患牙
D.開髓
E.開髓引流,牙周潔治
(88~89題共用題干)
患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查:右下6深齲壞,探敏感,叩(-),冷、熱測(cè)一過(guò)性敏感,右下7中度齲壞,叩(-),冷測(cè)入洞敏感。
88.右下6、7的診斷最可能是
A.右下6、7深齲
B.右下6可復(fù)性牙髓炎,右下7深齲
C.右下6深齲,右下7可復(fù)性牙髓炎
D.右下6慢性牙髓炎,右下7深齲
E.右下6深齲,右下7慢性牙髓炎
89.對(duì)于右下6緊急處理恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.直接蓋髓術(shù)
B.牙拔除術(shù)
C.安撫治療
D.根管治療
E.冠髓切除術(shù)
參考答案
(85~87題共用題干)
85.【正確答案】E
【答案解析】患者熱刺激痛冷緩解,提示病變多為化膿性炎癥。通過(guò)熱測(cè)驗(yàn)可確定患牙位置。
86.【正確答案】D
【答案解析】患牙同時(shí)具有牙周炎和牙髓炎的臨床表現(xiàn)。較長(zhǎng)時(shí)間的牙齒反復(fù)腫痛史,近期出現(xiàn)急性牙髓炎癥狀或慢性牙髓炎癥狀,多為逆行性牙髓炎臨床表現(xiàn)。
87.【正確答案】E
【答案解析】牙周-牙髓聯(lián)合病變治療應(yīng)牙髓治療配合牙周治療。對(duì)于牙髓炎導(dǎo)致疼痛,應(yīng)及時(shí)開髓引流,如伴發(fā)牙周膿腫,應(yīng)同時(shí)引流牙周膿腫,如有波動(dòng)感可切開引流。局部牙周上藥。
(88~89題共用題干)
88.【正確答案】B
【答案解析】右下6冷熱診一過(guò)性敏感,提示牙髓充血,可復(fù)性牙髓炎臨床表現(xiàn)。右下7刺激進(jìn)入齲洞后疼痛,其他無(wú)牙髓異常表現(xiàn),符合深齲臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。
89.【正確答案】C
【答案解析】對(duì)于可復(fù)性牙髓炎治療首選安撫治療,觀察牙髓狀況,如病變擴(kuò)展為牙髓炎再行牙髓治療。
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