為了幫助各位口腔主治醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí)，及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位考生整理“2020年醫(yī)學(xué)口腔主治醫(yī)師考試【相關(guān)專業(yè)知識(shí)】A3\A4考點(diǎn)習(xí)題（四）”如下：

6.患者，男，50歲。左上6殘冠拔除。拔牙順利，術(shù)后發(fā)現(xiàn)口腔與上頜竇交通。原因是

A.用牙挺拔牙

B.拔牙時(shí)用力過(guò)大

C.牙根畸形

D.牙根與竇間隔間僅有薄層骨板

E.牙鉗使用不當(dāng)

【正確答案】D

【答案解析】拔除上頜磨牙時(shí)，偶可發(fā)生上頜竇底穿孔，此種情況多發(fā)生于上頜竇較大，牙根與竇間隔間僅有薄層骨板相隔，或無(wú)骨板存在。

7.一患者戴用全口義齒一周，主訴左側(cè)后牙經(jīng)常咬舌，無(wú)其他不適。處理方法是

A.調(diào)磨左上后牙頰面

B.調(diào)磨左上后牙舌尖舌斜面

C.磨低左上后牙頰尖

D.磨低左下后牙頰尖

E.磨低右下后牙頰尖

【正確答案】B

【答案解析】由于后牙缺失時(shí)間過(guò)久，兩頰部向內(nèi)凹陷，或舌體變大而造成咬頰或咬舌現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)戴用一段時(shí)間后，常可自行改善。必要時(shí)可加厚頰側(cè)基托，將頰部組織推向外側(cè)。如果由于后牙排列覆蓋過(guò)小，出現(xiàn)咬頰或咬舌時(shí)，可磨改上頜后牙頰尖舌側(cè)斜面和下后牙頰尖的頰側(cè)斜面，加大覆蓋，解決咬頰現(xiàn)象。咬舌，可磨改上頜后牙舌尖舌側(cè)斜面和下后牙舌尖頰側(cè)斜面。

8.患兒，6歲。覆（牙合）覆蓋正常，無(wú)擁擠，左上頜第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙均已萌出，此患者的處理是

A.觀察

B.制作缺隙保持器

C.推磨牙向遠(yuǎn)中

D.制作活動(dòng)矯治器

E.制作固定矯治器

【正確答案】B

【答案解析】因?yàn)檠例X咬合關(guān)系正常，六齡牙已萌出，但是第二乳磨牙早失，應(yīng)該使用間隙保持器進(jìn)行間隙管理。

9.患者，女性，14歲9個(gè)月，主訴前牙排列不齊。檢查：牙列兩側(cè)磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系，Ⅲ度深覆頜，上頜切牙內(nèi)傾，上下頜前牙擁擠。該患者的診斷是

A.安氏I類錯(cuò)（牙合）

B.安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)（牙合）

C.安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）

D.安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)（牙合）

E.安氏Ⅱ類1分類亞類錯(cuò)（牙合）

【正確答案】D

【答案解析】題干信息顯示臨床檢查磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系，Ⅲ度深覆（牙合），上頜切牙內(nèi)傾。安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)（牙合）有關(guān)臨床表現(xiàn)，符合上述特點(diǎn)，因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為D。而A選項(xiàng)安氏I類錯(cuò)（牙合），磨牙關(guān)系應(yīng)是中性；B選項(xiàng)安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)（牙合），磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜前牙應(yīng)為唇傾；C選項(xiàng)安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）的磨牙關(guān)系應(yīng)是近中關(guān)系。因此A、B、C、E選項(xiàng)均不能與題干的信息相吻合。

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