口腔主治醫(yī)師:相關(guān)專業(yè)知識A1型題(31-40)
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31.以下哪種情況不會影響面部外形的對稱
A.偏側(cè)咀嚼
B.牙列缺損
C.牙列缺失
D.后牙早失
E.單個牙牙體缺損
【正確答案】E
【答案解析】單個牙牙體缺損不會影響面部外形的對稱。
32.最不可能采用的固定義齒設(shè)計是
A.兩個橋基牙支持一個缺失牙
B.一個橋基牙支持兩個缺失牙
C.兩個橋基牙支持三個缺失牙
D.三個橋基牙支持五個缺失牙
E.三個橋基牙支持四個缺失牙
【正確答案】B
【答案解析】固定義齒修復(fù)體所承受的(牙合)力是完全由基牙所承擔的,所以基牙是固定義齒修復(fù)的基礎(chǔ)。基牙要承擔自己(牙合)力,修復(fù)后又承擔額外的(牙合)力,因此修復(fù)設(shè)計中要保證基牙有足夠的力量來承擔(牙合)力,盡量選擇多的基牙來支持義齒。
33.某患者戴用可摘局部義齒后,感覺基牙疼痛,其原因可能是
A.基托面積小
B.牙槽嵴低平
C.卡環(huán)過緊
D.基牙松動
E.對頜為天然牙
【正確答案】C
【答案解析】活動義齒戴入后出現(xiàn)基牙疼痛,先檢查基牙有無齲病或牙周病,如基牙正常,可能因基牙受力過大而導(dǎo)致疼痛,如卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊。
34.制作套筒冠固位體,依靠內(nèi)外冠的緊密接觸產(chǎn)生固位力的固定橋是
A.種植固定橋
B.固定-可摘聯(lián)合橋
C.復(fù)合固定橋
D.單端固定橋
E.雙端固定橋
【正確答案】B
【答案解析】套筒冠是精密附著體,主要是牙齒上的內(nèi)冠與外冠之間的摩擦力產(chǎn)生的固位,而內(nèi)冠是在余留牙上,而外冠是可摘的橋體,所以也可以稱作固定-可摘聯(lián)合橋。
35.下頜舌側(cè)牙槽嵴的形態(tài)為斜坡型時,舌桿的位置應(yīng)設(shè)計在
A.位于舌側(cè)牙槽嵴的倒凹之上
B.位于倒凹區(qū),離開黏膜3~4mm
C.離開舌側(cè)牙槽嵴黏膜少許或者輕輕與黏膜接觸
D.與牙槽嵴黏膜平行接觸,邊緣離開牙齦緣3~4mm
E.盡量位于口底,減少對舌運動的干擾
【正確答案】C
【答案解析】舌桿與黏膜的接觸關(guān)系根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽嵴的形態(tài)而定,舌側(cè)牙槽嵴的形態(tài)分為垂直型、倒凹型和斜坡型。垂直型者舌桿與黏膜平行接觸,邊緣離開牙齦緣3~4mm;倒凹型者的舌桿應(yīng)盡量放在倒凹以上;斜坡型的舌桿應(yīng)離開舌側(cè)黏膜少許或者輕輕與黏膜接觸。故答案為C。
36.全口義齒取印模時功能整塑的目的是確定
A.人工牙排列位置
B.基托磨光面形態(tài)
C.基托組織面形態(tài)
D.基托邊緣位置與形態(tài)
E.基托與黏膜密合程度
【正確答案】D
【答案解析】取印模時,在印模材可塑期內(nèi)進行肌肉功能整塑,由患者自行進行或在醫(yī)生幫助下,唇、頰和舌做各種動作,塑造出印模的唇、頰、舌側(cè)邊緣與功能運動時的黏膜皺襞和系帶相吻合。
37.初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)患者下頜仍可從正中(牙合)位向后退2mm,其原因可能是
A.上頜義齒固位不好
B.確定頜位關(guān)系時,記錄了患者下頜的非最后退位
C.患者顳下頜關(guān)節(jié)囊松弛
D.垂直距離恢復(fù)過低
E.升頜肌群收縮
【正確答案】B
【答案解析】全口義齒確定水平頜位關(guān)系即確定正中關(guān)系位,即下頜髁突位于關(guān)節(jié)凹居中偏后,而不受限的生理后位。若是確定頜位關(guān)系時,患者做了前伸動作,就會出現(xiàn)下頜義齒后退現(xiàn)象。所以題干中下頜從正中(牙合)位仍可向后退2mm,說明在確定頜位關(guān)系時,下頜向前伸了,記錄的是下頜的非最后退位。
38.試戴時,下列方法中無法判斷垂直距離是否正確的一項是
A.戴入義齒后,是否不敢張口
B.面部比例是否自然協(xié)調(diào)
C.鼻唇溝、頦唇溝深度是否合適
D.說話時上下牙之間是否有碰擊聲
E.面容是否蒼老
【正確答案】A
【答案解析】垂直距離的高度對張口度沒有影響。
39.制取牙列缺失印模,以下敘述哪項是錯誤的
A.使組織受壓均勻
B.適當伸展印模范圍
C.采取解剖式印模
D.保持穩(wěn)定的位置
E.做肌功能修整
【正確答案】C
【答案解析】牙列缺失以后,制取印模時不是采取解剖式印模,解剖式印模和功能性印模是針對可摘局部義齒而進行的。
40.根據(jù)全口義齒固位原理,義齒基托邊緣有合適的形狀、厚薄與伸展范圍,主要是為
A.盡量擴大基托面積
B.恢復(fù)組織缺損
C.減少異物感
D.獲得良好邊緣封閉
E.保護與之接觸的軟組織
【正確答案】D
【答案解析】大氣壓力在全口義齒固位中起重要作用,沒有良好的邊緣封閉就無大氣壓力可言。基托邊緣合適的形狀、厚薄與伸展范圍是與周圍軟組織始終保持緊密接觸,獲得邊緣封閉的前提。正確答案為D。
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