截根術(shù)、分根術(shù)及半切除術(shù)考點總結(jié)!
截根術(shù)、分根術(shù)及半切除術(shù)是口腔主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)截根術(shù)
是指將患牙根分叉病變的多根牙中破壞最嚴重的一個或兩個牙根截除,消滅分叉區(qū)病變,同時保留牙冠和其余的牙根,繼續(xù)行使功能。
(一)截根術(shù)
適應(yīng)癥
①多根牙的某一個或兩個根(上頜磨牙)的牙周組織破壞嚴重,且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病變,而其余牙根病情較輕,牙齒松動不明顯者;
②牙周-牙髓聯(lián)合病變,有一根明顯受累。
③磨牙的一個根發(fā)生縱裂或橫折,而其他根完好者。
④磨牙的一個根有嚴重的根尖病變,根管不通或器械折斷不能取出,影響根尖病變的治愈者;
⑤余留牙有充分的骨支持,松動度不超過Ⅱ度。
⑥患牙可以進行徹底的根管治療。
(二)分根術(shù)
是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開,使其分離為近中、遠中兩半,形成兩個獨立的類似單根牙的牙體。
徹底消除根分叉區(qū)病變,消除牙周袋,有利于菌斑控制和自潔。
適用于下述情況:
①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者;
②患牙兩個根周圍有充分的支持骨,牙無明顯松動。
(三)半切除術(shù)
牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù),是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴重的一個根連同該半側(cè)牙冠一起切除,而保留病變較輕或正常的半側(cè),成為一個“單根牙”,從而消除根分叉病變。
適應(yīng)證:
下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累,另一側(cè)較健康,有支持骨,不松動,并能進行根管治療者;
需留作基牙的患牙,尤其當患牙為牙列最遠端的牙時,保留半個牙可作為修復(fù)體的基牙,避免作單端修復(fù)體。
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