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液體動(dòng)力學(xué)理論考點(diǎn)總結(jié)及典型習(xí)題

2020-12-14 11:29 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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液體動(dòng)力學(xué)理論是口腔主治醫(yī)師考生會(huì)關(guān)注的問(wèn)題,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

液體動(dòng)力學(xué)理論:電鏡觀察發(fā)現(xiàn),成牙本質(zhì)細(xì)胞突只見(jiàn)于牙本質(zhì)小管腔的內(nèi)1/4,其余部分充滿液體;任何輕微刺激都會(huì)引起小管內(nèi)液體的流動(dòng)。另有研究牙本質(zhì)小管內(nèi)液體的膨脹系數(shù)與牙本質(zhì)小管壁的系數(shù)相差甚大,溫度刺激可使小管內(nèi)液體膨脹或收縮,導(dǎo)致液體發(fā)生流動(dòng)。因此,認(rèn)為空氣、高滲溶液或溫度刺激引起的疼痛,是由于這些刺激使牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體移動(dòng),可以引起成牙本質(zhì)細(xì)胞的伴隨移動(dòng),進(jìn)而間接地興奮其中的游離神經(jīng)末梢,傳人沖動(dòng),產(chǎn)生痛覺(jué)。引起牙本質(zhì)液向外移動(dòng)的刺激有空氣吹干和冷刺激等;使牙本質(zhì)液向內(nèi)移動(dòng)的刺激有機(jī)械刺激或加熱等。牙本質(zhì)暴露初期是很敏感的,后來(lái)敏感自然緩解是由于礦物質(zhì)在牙本質(zhì)小管內(nèi)沉積或牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)的結(jié)果。目前,較多學(xué)者應(yīng)用液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)來(lái)解釋牙本質(zhì)敏感癥的疼痛現(xiàn)象。

【例題】牙本質(zhì)過(guò)敏癥的發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是

A.體液學(xué)說(shuō)

B.化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)

C.活體學(xué)說(shuō)

D.液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)

E.蛋白溶解學(xué)說(shuō)

【正確答案】 D

【答案解析】 關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥疼痛發(fā)生機(jī)制,目前為止較公認(rèn)的學(xué)說(shuō)有神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)、牙本質(zhì)細(xì)胞傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)和液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)。神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)認(rèn)為牙本質(zhì)中存在著牙髓神經(jīng)末梢,故感覺(jué)可由牙本質(zhì)表層傳導(dǎo)入牙髓。牙本質(zhì)細(xì)胞傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)認(rèn)為成牙本質(zhì)細(xì)胞的原漿突中含有乙酰膽堿酶,它在受刺激后能引起神經(jīng)傳導(dǎo),產(chǎn)生疼痛。液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)認(rèn)為由牙本質(zhì)小管內(nèi)液體的流動(dòng)和突然的壓力來(lái)產(chǎn)生痛覺(jué)?;瘜W(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)是齲病的重要學(xué)說(shuō),牙本質(zhì)過(guò)敏與細(xì)菌無(wú)關(guān)。

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