2024年口腔主治醫(yī)師考試要點:修復前牙槽骨處理
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1.手術去除骨尖和骨突:牙齒拔除后由于骨質的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若經(jīng)過一段時間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒的支持和摘戴時,應進行牙槽骨修整手術,去除骨尖和骨突。一般在拔牙后1個月左右修整較好。
2.骨性隆突的修整:
(1)在下頜前磨牙舌側,上頜硬腭正中區(qū)常有骨性隆突,過大的骨隆突妨礙義齒支持和摘戴時應手術修整。
(2)上頜結節(jié)過度增生會形成較大的骨性倒凹,影響義齒基托就位。對于雙側上頜結節(jié)肥大的情況常常只需修整一側,解決妨礙義齒就位的問題即可。
3.牙槽嵴唇頰溝加深術:由于牙槽嵴過度吸收致使義齒固位差時,可進行唇頰溝加深術,以增加牙槽嵴的相對高度。
4.牙槽嵴重建術:可采用自體骨移植、骨替代材料移植或者骨牽張的方法增加頜骨和牙槽嵴的高度。
經(jīng)典例題:
義齒修復前骨尖修整的最佳時機是拔牙后
A.2周左右
B.4周左右
C.8周左右
D.10周左右
E.12周左右
【正確答案】B
【答案解析】牙齒拔除后由于骨質的吸收不均,??尚纬晒羌饣蚬峭?。若經(jīng)過一段時間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒摘戴時,應進行牙槽骨修整,一般在拔牙后1個月左右修整較好。
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