窩溝封閉是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理【考點(diǎn)精講】窩溝封閉知識(shí)點(diǎn)+練習(xí)題信息如下，供大家參考！

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

概念：

是指不去除牙體組織，在（牙合）面、頰面或舌面的點(diǎn)隙窩溝涂布一層粘接性樹脂，保護(hù)釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。

窩溝封閉的臨床應(yīng)用：

1.窩溝封閉的適應(yīng)證：①窩溝深，特別是可以插入或卡住探針（包括可疑齲）；②病人其他牙，特別對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。

2.時(shí)機(jī)：牙萌出后達(dá)到（牙合）平面即適宜作窩溝封閉，一般是萌出后4年之內(nèi)。乳磨牙在3?4歲，第一恒磨牙在6?7歲，第二恒磨牙在11?13歲為最宜封閉的年齡。

3.窩溝封閉的非適應(yīng)證

（1）（牙合）面無深的溝裂點(diǎn)隙、自潔作用好。

（2）患較多鄰面齲損者。

（3）牙萌出4年以上未患齲。

（4）患者不合作，不能配合正常操作。

（5）已作充填的牙。

4.封閉劑組成：通常由合成有機(jī)高分子樹脂、稀釋劑、引發(fā)劑和一些輔助劑（溶劑、填料、氟化物、涂料等）組成。

5.窩溝封閉的操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個(gè)步驟。

【進(jìn)階攻略】

封閉失敗最主要的原因之一就是沒有很好地避免唾液對酸蝕牙軸質(zhì)的污染，致使封閉劑脫落率較高。當(dāng)唾液污染了酸蝕牙釉質(zhì)時(shí)，應(yīng)徹底清洗干燥，重復(fù)酸蝕步驟之后才能涂布封閉劑。另一個(gè)污染源是壓縮空氣，油或水污染壓縮空氣時(shí)，此時(shí)吹干牙面就可使一層油膜或水膜覆蓋酸蝕面，這將影響樹脂滲入釉質(zhì)?？梢酝ㄟ^向口鏡上吹氣來檢査是否有污染。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.窩溝封閉失敗的最主要原因是

A.清潔不徹底

B.酸蝕時(shí)間不夠

C.酸蝕后唾液污染

D.固化時(shí)間短

E.涂布封閉劑有氣泡

2.窩溝封閉的操作步驟包括

A.酸蝕

B.沖洗和干燥

C.清潔牙面

D.涂布封閉劑

E.以上說法均正確

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。實(shí)踐證明使用棉卷可做到很好的隔濕，其他還可采用專門提供的三角形吸濕紙板或橡皮障等。隔濕在很大程度上也依靠患者的合作。

2.【答案及解析】E。窩溝封閉的操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個(gè)步驟。

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