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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情為方便大家復(fù)習(xí)2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》大綱考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將“口腔助理醫(yī)師要點(diǎn)速記:局部麻醉并發(fā)癥”具體內(nèi)容整理如下,希望對(duì)備戰(zhàn)2020口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生有所幫助。
暈厥:突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。
過(guò)敏反應(yīng):即刻反應(yīng):極少量用藥后,立即發(fā)生嚴(yán)重的類似中毒的癥狀,突然驚厥、昏迷、呼吸心搏驟停死亡。
延遲反應(yīng):常是血管神經(jīng)性水腫。
過(guò)量反應(yīng)(中毒):因單位時(shí)間內(nèi)注射藥量過(guò)多或者快速注入血管。
早期最典型的癥狀之一是口周麻木。
興奮型:煩躁不安、多話、多汗、血壓上升。
抑制型:血壓下降、神志不清、脈弱、心跳停止。
血腫:針刺破血管。多見(jiàn)于上牙槽后神經(jīng)、眶下神經(jīng)阻滯麻醉。
黏膜下、皮下瘀斑。數(shù)日后緩慢吸收。
感染:針被污染或消毒不嚴(yán)或針穿過(guò)感染灶,將感染帶入深層,引起間隙(顳下、翼下頜、咽旁等)的感染。
注射1——5天后局部紅腫熱痛,甚至張口或吞咽困難。按炎癥原則處理。
黏膜病變:注射部位出現(xiàn)皰疹性潰瘍。多見(jiàn)于腭部。
預(yù)防:避免使用1:50000腎上腺素的局麻藥,避免注射中組織過(guò)度蒼白或注射藥過(guò)多。
暫時(shí)性面癱:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),針偏向內(nèi)后不能觸及骨面,或偏上越過(guò)下頜切跡,使麻藥注入腮腺麻醉面神經(jīng)。
無(wú)需特殊處理,麻藥作用消失后,神經(jīng)功能可恢復(fù)。
暫時(shí)性牙關(guān)緊閉:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后,藥物注入翼內(nèi)肌或咬肌,肌肉收縮,出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。暫時(shí)性的,2——3小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。
暫時(shí)性復(fù)視或失明:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后,針誤入下牙槽動(dòng)脈未回抽,麻藥逆行經(jīng)眼動(dòng)脈入眶,引起眼肌、視神經(jīng)麻痹出現(xiàn)暫時(shí)性復(fù)視。
注射麻藥前堅(jiān)持回抽。
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