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口腔助理醫(yī)師考試重要考點:面神經的分支及分布

2020-03-05 10:09 來源:醫(yī)學教育網
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關于“口腔助理醫(yī)師考試重要考點:面神經的分支及分布”,為方便大家復習2020年口腔助理醫(yī)師《口腔解剖生理學》考試大綱涉及考點,醫(yī)學教育網編輯整理了相關內容如下:

面神經由兩個根組成,一是較大的運動根,自腦橋小腦角區(qū),腦橋延髓溝外側部出腦;一是較小的混合根,稱中間神經,自運動根的外側出腦,兩根進入內耳門合成一干,穿內耳道底進入與中耳鼓室相鄰的面神經管,先水平走行,后垂直下行由莖乳孔出顱,向前穿過腮腺到達面部,在面神經管內有膨大的膝神經節(jié)。面神經穿經面神經管及最后穿出腮腺時都發(fā)出許多分支。

面神經管內的分支:

①鼓索:傳導味覺沖動及支配下頜下腺和舌下腺的分泌;

②巖大神經:也稱巖淺大神經,含副交感分泌纖維,支配淚腺、腭及鼻粘膜的腺體分泌;

③鐙骨肌神經:支配鼓室內的鐙骨肌。

顱外分支:

面神經出莖乳孔后即發(fā)出3小支,支配枕肌、耳周圍肌、二腹肌后腹和莖突舌骨肌。面神經主干前行進入腮腺實質,醫(yī)學教|育網搜集整理在腺內分支組成腮腺內叢發(fā)分支至腮腺前緣,分布于面部諸表情肌。

①顳支:支配額肌和眼輪匝?。?/p>

②顴支:3-4支,支配眼輪匝肌及顴??;

③頰支:3-4支,支配頰肌,口輪匝肌及其他口周圍肌,

④下頜緣支:分布于下唇諸肌,

⑤頸支:支配頸闊肌。

面神經的全長可分為9段:

1.運動神經核上段

運動神經核上段(supranuclear segment)起自額葉中央前回下端的面神經皮層中樞,下達腦橋下部的面神經運動核。

2.運動神經核段 

運動神經核段(nuclear segment)面神經根在腦橋中離開面神經核后,繞過外展神經核至腦橋下緣穿出。

3.小腦腦橋角段 

小腦腦橋角段(cerebellopontine segment)面神經離開腦橋后,跨過小腦腦橋角,會同聽神經抵達內耳門。此段雖不長,但可被迫擴展到5cm而不發(fā)生面癱。

4.內耳道段 

內耳道段(internal auditory canal segment)面神經由內耳門進入內耳道,偕同聽神經到達內耳道底。

5.迷路段 

迷路段(labyrinthine segment)面神經由內耳道底的前上方進入面神經管,向外于前庭與耳蝸之間到達膝神經節(jié)(genicu1ate ganglion)。此段最短,長2.25mm——3mm。

6.鼓室段 

鼓室段(tympanic segment)又名水平段,自膝神經節(jié)起向后并微向下,經鼓室內壁的骨管,達前庭窗上方、外半規(guī)管下方,到達鼓室后壁錐隆起平面。此處骨管最薄,易遭病變侵蝕或手術損傷。亦可將此段分為鼓室段(自膝神經節(jié)到外半規(guī)管下方)

7.錐段 

錐段(pyramid segment)自外半規(guī)管下方到錐隆起平面,傳統(tǒng)上常將錐段劃入鼓段。

8.乳突段 

乳突段(mastoid segment)又稱垂直段,自鼓室后壁錐隆起高度向下達莖乳孔。此段部位較深,在成人距乳突表面大多超過2cm。 顳骨內面神經全長約為30mm;其中自膝神經節(jié)到錐隆起長約11mm,自錐隆起到莖乳孔長約16mm。

9.顳骨外段 

顳骨外段(extratemporal segment)面神經出莖乳孔后,即發(fā)出耳后神經、二腹肌支、莖突舌骨肌支等小分支。面神經的終末支在莖突的外側向外、前走行進入腮腺。主干在腮腺內分為上支與下支,二者弧形繞過腮腺岬部后又分為5支;各分支間的纖維相互吻合,最后分布于面部表情肌群。

口腔助理醫(yī)師考試重要考點:面神經的分支及分布”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

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