口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點：牙釉質、牙本質

2020-11-11 16:45 醫(yī)學教育網(wǎng)

關于“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點：牙釉質、牙本質”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關內(nèi)容分享如下，希望對大家備考相關考點有所幫助！

牙釉質

釉質是人體中最硬的組織，光鏡下釉柱縱斷面可見有規(guī)律的橫紋。在低倍鏡下觀察釉質磨片中的生長線（芮氏線）時，為深褐色。當生長線達到牙表面時即為牙面平行線，在發(fā)育不良的牙上更為明顯。在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，?？梢娨粭l明顯的間歇線，稱為新生線。

絞釉近表面1/3較直，而內(nèi)2/3彎曲，可增強釉質對抗剪切力的強度，咀嚼時不易被劈裂。無釉柱釉質位于釉質最內(nèi)層，觀察不到釉柱結構，晶體相互平行排列，稱無釉柱釉質。當釉柱的橫斷面與釉柱長軸呈直角磨切時則形態(tài)呈球拍樣。

牙本質

牙本質構成牙齒的主體。牙本質小管在牙頸部則彎曲呈“——”形，稱為初級彎曲，近髓端粗，直徑約為2.5μm，近表面處約為1μm。成牙本質細胞突起為牙本質物質交換的主要通道。牙本質間質中的膠原纖維，主要為Ⅰ型膠原。在冠部的原發(fā)性牙本質稱罩牙本質，厚約10——15μm；在根部的原發(fā)性牙本質稱透明層。罩牙本質和透明層以內(nèi)的牙本質稱髓周牙本質。

圍繞成牙本質細胞突起的環(huán)形的透明帶稱為管周牙本質，成牙本質細胞和礦化牙本質之間是一層未鈣化的牙本質，稱為前期牙本質。在牙本質鈣化不良時，鈣質小球之間遺留一些未鈣化的間質，其中仍有牙本質小管通過，稱為球間牙本質。

牙本質形成時，原發(fā)性牙本質的節(jié)律性沉淀速率約為每天4μm，稱為短時生長線。還有約每隔5天的周期生長線，稱為長期生長線或5天生長線。5天生長線也稱埃布納生長線。如發(fā)育期間受到障礙，則形成加重的歐文線。乳牙和第一恒磨牙的牙本質在出生前和出生后形成的牙本質之間也有一明顯的生長線，即新生線。

死區(qū)是成牙本質細胞突起逐漸變性、分解，小管內(nèi)充滿空氣，透射光下觀察時，這部分牙本質呈黑色，常見于狹窄的髓角。近髓端常有修復性牙本質形成。