關(guān)于“臨床預(yù)防服務(wù)、健康相關(guān)行為干預(yù)概述（口腔助理醫(yī)師筆試考點(diǎn)精講）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2021口腔助理醫(yī)師相關(guān)內(nèi)容有所幫助！

臨床預(yù)防服務(wù)概述

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】臨床預(yù)防服務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員在臨床場(chǎng)所對(duì)“健康者”和無癥狀“患者”的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)施個(gè)性化的預(yù)防干預(yù)措施來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康，是當(dāng)今最佳的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式。提供者是臨床醫(yī)務(wù)人員，服務(wù)的地點(diǎn)是在臨床場(chǎng)所，服務(wù)對(duì)象是健康和無癥狀“患者”個(gè)體，服務(wù)的內(nèi)容強(qiáng)調(diào)第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合，以及預(yù)防性治療，且是臨床與預(yù)防一體化的衛(wèi)生服務(wù)。

健康管理具體做法是為個(gè)體和群體（包括政府）提供有針對(duì)性的、科學(xué)的健康信息并創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來改善健康。基本策略是通過評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到維護(hù)健康的目的。其基本策略有以下六種形式：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。

臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容為：求醫(yī)者的健康咨詢；健康篩檢；免疫接種；化學(xué)預(yù)防；預(yù)防性治療。臨床預(yù)防服務(wù)原則包括：①重視危險(xiǎn)因素的收集；②醫(yī)患雙方共同決策；③以健康咨詢與教育為先導(dǎo)：④注重連續(xù)性；⑤合理選擇健康篩檢的內(nèi)容：⑥根據(jù)不同年齡階段的特點(diǎn)開展針對(duì)性的臨床預(yù)防服務(wù)。

健康危險(xiǎn)因素評(píng)估做法是：根據(jù)所收集的個(gè)體健康信息，對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評(píng)估。這種分析過程的目的在于估計(jì)特定時(shí)間發(fā)生某種疾病的可能性，而不在于作出明確的診斷。一般有兩種方法。第一種以單一危險(xiǎn)因素與發(fā)病為基礎(chǔ)；第二種以多因素?cái)?shù)理分析為基礎(chǔ)。前者方法簡(jiǎn)單實(shí)用，不需要大量的數(shù)據(jù)分析；后者提高了評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性。

健康相關(guān)行為干預(yù)概述（概念、基本模式）

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】健康教育是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上采用健康信息傳播等干預(yù)措施促使人群或個(gè)體自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少暴露于危險(xiǎn)因素。健康行為是健康教育的核心，同時(shí)也是大多數(shù)健康教育干預(yù)研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)和項(xiàng)目目標(biāo)。健康促進(jìn)是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，同時(shí)也規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。

健康咨詢是臨床場(chǎng)所尤其是初級(jí)衛(wèi)生保健場(chǎng)所幫助個(gè)體及家庭改變不良行為最常用的一種健康教育方式。基本模式（“5A模式”）是由醫(yī)務(wù)人員在臨床場(chǎng)所為患者提供健康咨詢的五個(gè)基本的步驟：①評(píng)估（Ask/Assess，以病情、知識(shí)、技能、自信心為主）；②勸告（Advise，指提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息，行為改變的益處等）；③達(dá)成共識(shí)（Agree，指根據(jù)患者的興趣、能力共同設(shè)定一個(gè)改善健康/行為的目標(biāo)）；④協(xié)助（Assist，為患者找出行動(dòng)可能遇到的障礙，幫助確定正確的策略、解決問題的技巧及獲得社會(huì)支持）；⑤安排隨訪（Arrange,指明確隨訪的時(shí)間、方式與行動(dòng)計(jì)劃），最終通過患者自己的行動(dòng)計(jì)劃，達(dá)到既定的目標(biāo)。

咨詢的原則：①建立友好關(guān)系；②鑒定需求；③移情；④調(diào)動(dòng)參與；⑤保守秘密；⑥盡量提供信息和資源。幫助患者建立健康行為的要點(diǎn)：①提高認(rèn)識(shí)；②分析決定因素；③制訂可行的目標(biāo)；④自我激勵(lì)。

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