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詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
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【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】牙周病在世界范圍內(nèi)有較高的患病率,在我國(guó),牙周病的患病率更居于齲病之上。
牙菌斑微生物作為牙周病始動(dòng)因子。
牙菌斑根據(jù)其所在部位,以齦緣為界,分為齦上菌斑和齦下菌斑。
齦上菌斑:位于齦緣以上的牙菌斑稱為齦上菌斑,主要分布在近牙齦的1/3牙冠處和牙上其他不易清潔的窩溝、裂隙、鄰接面、齲洞表面等部位,革蘭陽性兼性菌占優(yōu)勢(shì),與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān),齦緣附近的齦上菌斑還會(huì)危害牙周組織。
齦下菌斑:位于齦緣以下的牙菌斑。分布在齦溝或牙周袋內(nèi)。可分為以下兩部分:
附著性菌斑:齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑,由齦上菌斑延伸到牙周袋內(nèi)。
非附著性菌斑:齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦氏菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體。
牙周微生物的致病機(jī)制:牙周定植、存活和繁殖;入侵宿主組織;抑制或逃避宿主防御機(jī)能;損害宿主牙周組織;機(jī)體在阻止微生物入侵或擴(kuò)散時(shí)發(fā)生的免疫反應(yīng),也會(huì)損害局部牙周組織。
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