為幫助大家學(xué)習(xí)掌握口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)直接蓋髓術(shù)操作方法和注意事項(xiàng)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將如下“直接蓋髓術(shù)操作方法和注意事項(xiàng)”資料分享給大家，希望對(duì)大家有參考價(jià)值。

操作步驟

一旦牙髓暴露即刻清洗窩洞封藥，減少和避免細(xì)菌污染暴露牙髓的機(jī)會(huì)。局部麻醉下用接近體溫的生理鹽水緩慢地沖洗窩洞，充分止血，隔濕，用消毒棉球擦拭干窩洞。選用氫氧化鈣或其他直接蓋髓劑覆蓋于暴露牙髓創(chuàng)面上，用氧化鋅丁香油粘固劑暫封窩洞。

觀察1——2周后，患牙如果無任何癥狀，且牙髓活力正常，則除去大部分暫封劑，保留厚度約1mm的氧化鋅丁香油粘固劑墊底，再選用玻璃離子粘固劑、聚羧酸鋅粘固劑或磷酸鋅粘固劑做第二層墊底，銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。

患牙經(jīng)過蓋髓治療1——2周后，對(duì)溫度刺激仍敏感者，可除去暫封物及蓋髓劑，更換蓋髓劑，暫封，再觀察，直到癥狀完全消失后再行永久充填。每次更換藥物時(shí)，應(yīng)注意無菌操作，避免感染。

注意事項(xiàng)

針對(duì)影響療效的主要因素采取相應(yīng)措施，選擇好適應(yīng)證是成功的關(guān)鍵。應(yīng)采取正確的去齲、制洞方法，盡可能避免對(duì)牙髓的損傷。手術(shù)過程中要保護(hù)好穿髓點(diǎn)，盡量使用銳利器械，動(dòng)作準(zhǔn)確、輕巧，避免加壓而損傷牙髓的創(chuàng)面。

加強(qiáng)無菌操作觀點(diǎn)，防止醫(yī)源性感染。術(shù)后每6個(gè)月復(fù)查1次直至2年或以上。若治療過程中患牙出現(xiàn)牙髓炎或根尖周炎癥狀，說明病情未被控制，且有一定發(fā)展，應(yīng)當(dāng)改行其他牙髓治療方法。

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