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三叉神經(jīng)痛 | 2023年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)精選考點(diǎn)

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【筆試89題】2023年在線??季砜谇恢磲t(yī)師??碱}A1題型89題(含解析)

口腔頜面外科學(xué)——三叉神經(jīng)痛

【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥: 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性(真性或特發(fā)性):無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征,且未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變者。

繼發(fā)性(癥狀性):其他病變壓迫或侵犯三叉神經(jīng)。

三叉神經(jīng)分支區(qū)域內(nèi),驟然發(fā)生的電擊樣劇痛??捎?/span>“扳機(jī)點(diǎn)”引起。

定分支首先要尋找“扳機(jī)點(diǎn)”。

眼支:眶上孔、上眼瞼、眉、前額及顳部等部位。

上頜支:眶下孔、下眼瞼、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔等部位。

下頜支:頦孔、下唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝等處。

治療原則

1.藥物治療:卡馬西平或稱痛痙寧或酰胺咪嗪,治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。

2.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)。

3.封閉、理療、注射療法。

4.手術(shù)療法:三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù):主要適用于下牙槽神經(jīng)和眶下神經(jīng)。

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