翼下頜間隙和顳下間隙感染的診斷主要依賴于病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。
1. 病史采集：
   - 詢問(wèn)患者是否有牙源性或腺源性的疾病，如齲齒、根尖周炎、智齒冠周炎等。
   - 了解發(fā)病的時(shí)間、過(guò)程以及癥狀的變化情況。
   - 探詢有無(wú)發(fā)熱、吞咽困難、開(kāi)口受限等癥狀。
2. 臨床檢查：
   - 觀察患者面部是否出現(xiàn)腫脹，特別是下頜角后方及耳前區(qū)域。
   - 檢查張口度是否有異常，翼下頜間隙感染可導(dǎo)致患者張口受限。
   - 觸診時(shí)注意有無(wú)壓痛、波動(dòng)感或硬結(jié)等體征。
   - 對(duì)于疑似顳下間隙感染者，還需檢查顳區(qū)是否紅腫，并進(jìn)行耳鼻喉科相關(guān)檢查。
3. 輔助檢查：
   - 血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示存在感染。
   - X線片或CT掃描：可以顯示病變部位、范圍以及與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系。對(duì)于判斷膿腫形成及排除其他疾病具有重要意義。
   - 必要時(shí)可進(jìn)行超聲波檢查，以評(píng)估深部組織的情況。
4. 鑒別診斷：
   - 與其他間隙感染（如咬肌間隙、咽旁間隙等）相鑒別。
   - 排除腫瘤性病變或其他非感染性疾病導(dǎo)致的類似癥狀。

綜上所述，在臨床實(shí)踐中對(duì)翼下頜間隙和顳下間隙感染的確診需要綜合考慮病史、體格檢查結(jié)果以及必要的輔助檢查，以確保診斷準(zhǔn)確無(wú)誤。