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常用的平喘藥有哪些?作用機(jī)制是什么?

2025-06-07 08:48 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的平喘藥物主要分為兩大類,即支氣管擴(kuò)張劑和抗炎藥物。具體如下:
1. 支氣管擴(kuò)張劑:這類藥物的作用主要是通過放松支氣管平滑肌來緩解哮喘癥狀,使呼吸更加順暢。
   - 短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇):作用迅速,主要用于急性發(fā)作時(shí)的急救治療。
   - 長效β2受體激動(dòng)劑(如福莫特羅、沙美特羅):作用時(shí)間長,適合長期控制哮喘癥狀。
2. 抗炎藥物:這類藥物主要是通過減輕氣道炎癥反應(yīng)來達(dá)到平喘的效果。
   - 糖皮質(zhì)激素(如布地奈德、氟替卡松等吸入型糖皮質(zhì)激素):是目前最有效的抗炎藥物之一,可以減少氣道的炎癥和高反應(yīng)性。
   - 白三烯受體拮抗劑(如蒙特魯卡斯):通過阻斷白三烯的作用來減輕哮喘癥狀。

每種藥物都有其特定的作用機(jī)制:
- β2受體激動(dòng)劑能夠激活支氣管平滑肌上的β2腎上腺素能受體,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)cAMP水平升高,從而引起肌肉松弛,擴(kuò)張氣道。
- 糖皮質(zhì)激素則通過抑制多種炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放,減少免疫細(xì)胞向氣道聚集,降低氣道高反應(yīng)性,達(dá)到抗炎效果。
- 白三烯受體拮抗劑能夠阻止白三烯與受體結(jié)合,進(jìn)而減輕由其引起的支氣管收縮、黏液分泌增加等病理過程。

在臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。

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