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2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試練習題:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉(附考點精講)

為方便大家復(fù)習掌握口腔助理醫(yī)師實踐技能考試要點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理關(guān)于“2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試練習題:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉(附考點精講)”具體資料分享如下,希望對備考2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試的考生有所幫助!

【考點精講】

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉亦稱翼下頜注射法,適用于下頜牙的拔除以及下頜牙槽外科手術(shù)。針尖一般應(yīng)達到下牙槽神經(jīng)進入下頜孔前,在下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近,麻藥可順該溝流至下頜孔,以麻醉下牙槽神經(jīng)。臨床上下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉常用口內(nèi)直接注射法。

2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試練習題:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉(附考點精講)

麻醉區(qū)域及效果  同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木為注射成功的主要標志。

為了防止注射失敗,在注射麻藥之前,應(yīng)注意觀察下頜形態(tài),考慮可能影響下頜孔位置的因素:

下頜支的寬度愈大,下頜孔到升支前緣的距離愈大,進針深度應(yīng)增加。

下頜骨弓愈寬,注射針尖應(yīng)盡量往對側(cè)的磨牙區(qū)后靠,即加大與中線所成的夾角角度,以使針頭避開下頜骨內(nèi)斜嵴的阻擋,容易準確地到達下頜孔。

下頜角的角度愈大,下頜孔的位置相應(yīng)變高,注射時進針應(yīng)適當加以調(diào)整。

經(jīng)典例題得分標準:

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉(10分)

1.下頜牙弓(牙合)平面與地面平行。(0.5分)

2.盡量大張口。(0.5分)

3.進針點:翼下頜皺襞中點外側(cè)3——4mm,頰脂墊尖處。(2分)

4.注射針與中線約45°,針筒位于對側(cè)前磨牙區(qū),注射針高于下頜(牙合)平面1cm。(1分)

5.以進針方向向深部刺入。(2分)

6.針尖達下頜支內(nèi)側(cè)骨面,約2.5cm。(1分)

7.有回吸動作。(1分)

8.注射量1——1.5ml。(1分)

9.以下唇麻木為判定麻醉效果標準。(1分)

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