病例分析：

（左下7）三個月前感覺不適，昨晚疼痛加劇來就診。檢查左下7遠中浸墨狀，左下8X光片顯示近中阻生，智齒冠周炎癥狀，低熱36.8，左下6有完好充填體（無不適），X片顯示遠中有齲！

————————————————————————————————————

解析：

主訴：左下7急性牙髓炎，診斷依據是根據目前題干描述，7遠中有齲壞，出現夜間痛且疼痛加劇。鑒別診斷①三叉神經痛：非夜間發(fā)作。有“扳機點”。溫度刺激一般不引起疼痛。

②牙齦乳頭炎：持續(xù)的脹痛，多可定位。也可出現冷熱刺激痛。齦乳頭充血、水腫，觸痛明顯。食物嵌塞史。未查及引起牙髓炎的牙體及其他疾患。

③急性上頜竇炎：疼痛性質為持續(xù)性脹痛，上頜前磨牙和磨牙可同時受累，出現叩痛。未查及引起牙髓炎的牙體疾患。上頜竇前壁有壓痛。同時伴有頭痛、鼻塞、膿鼻涕等上頜竇炎的癥狀，或近期有感冒史。

非主訴診斷：左下8智齒冠周炎，診斷依據是左下8近中阻生，智齒周圍有炎癥。左下6齲壞，X線片可見齲壞。

主訴治療：左下7進行根管治療，后期進行冠修復治療。

非主訴治療：左下8進行局部沖洗上藥，同時讓患者口服消炎藥。待急性炎癥消退，拔除左下8。

左下6去除修復體，去除齲壞，重新進行冠修復治療。

提示：以上題目為考生回憶內容，可能和還原考點練習題有所出入，僅供參考！