胎兒對(duì)分娩的影響作用：

胎兒大小、胎位及有無(wú)胎兒畸形也是決定胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道的因素。

在分娩過(guò)程中，胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一。胎頭是胎體的最大的部分，也是胎兒通過(guò)產(chǎn)道最困難的部分。

（1）胎頭顱骨：

由頂骨、額骨、顳骨各兩塊及枕骨一塊構(gòu)成。顱骨間的縫隙稱(chēng)為顱縫。兩頂骨間為矢狀縫。枕骨與頂骨間為人字縫。兩顱縫交界的空隙較大處稱(chēng)為顱囟，位于胎頭前方，為兩額骨與兩頂骨的空隙，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理稱(chēng)前囟，呈菱形。位于胎頭后方，為兩頂骨與枕骨之間的三角形空隙，稱(chēng)后囟。胎頭骨縫和顱囟，有一定可塑性，分娩時(shí)顱骨可略微變形或重疊從而縮小頭顱體積，有利于分娩。

（2）胎頭徑線枕下前囟徑：

自前囟中心至枕骨隆突下方的距離，平均9.5cm.枕額徑：自鼻根至枕骨隆突的距離，平均ll.3cm.枕頦徑：自頦骨下方至后囟頂部的距離，平均l3.3cm.雙頂徑：醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理為兩頂骨隆突間的距離，臨床用8超測(cè)定此值判斷胎兒大小，妊娠足月時(shí)平均值約9.3cm.

（3）胎位：

若為縱產(chǎn)式，胎體容易通過(guò)產(chǎn)道。頭位是胎頭先通過(guò)產(chǎn)道，較臀位易娩出，但需觸清矢狀縫及前、后囟，以便確定胎位。頭位時(shí)，在分娩過(guò)程中顱骨重疊，使胎頭變形、周徑變小，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理有利于胎頭娩出。臀位時(shí)，小而軟的胎臀先娩出，陰道不能充分?jǐn)U張，后出胎頭時(shí)又無(wú)變形機(jī)會(huì)，使胎頭娩出困難。橫位時(shí)，為橫產(chǎn)式，足月活胎不能通過(guò)產(chǎn)道，對(duì)母兒威脅極大。

（4）胎兒畸形：

胎兒某一部分發(fā)育異常，如腦積水、聯(lián)體兒等，由于胎頭或胎體過(guò)大，通過(guò)產(chǎn)道常發(fā)生困難。