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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第25期

2021-11-19 11:15 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】糖原是降低血糖的嗎?

2.【問(wèn)題】血漿中主要脂蛋白的功能有哪些?

3.【問(wèn)題】酶促反應(yīng)中一級(jí)反應(yīng)和二級(jí)反應(yīng)指的是?

4.【問(wèn)題】B細(xì)胞功能檢測(cè)、NK細(xì)胞活性檢測(cè)和M蛋白檢測(cè)方法有哪些?

5.【問(wèn)題】免疫比濁法對(duì)抗體的要求有哪些?

具體解答:

1.【問(wèn)題】糖原是降低血糖的嗎?

【解答】糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式,是葡萄糖通過(guò)α-1,4和α-1,6糖苷鍵相連而成的具有高度分支的聚合物。機(jī)體攝入的糖大部分轉(zhuǎn)變成脂肪(甘油三酯)后儲(chǔ)存于脂肪組織內(nèi),只有一小部分以糖原形式儲(chǔ)存。糖原[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]是可以迅速動(dòng)用的葡萄糖儲(chǔ)備。肌糖原可供肌肉收縮的需要,肝糖原則是血糖的重要來(lái)源。

合成糖原會(huì)使血糖降低,糖原分解會(huì)使血糖升高。

2.【問(wèn)題】血漿中主要脂蛋白的功能有哪些?

【解答】血漿中乳糜微粒功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯;VLDL功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯;IDL功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯和膽固醇;LDL功能主要是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇;HDL功能主要是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。

3.【問(wèn)題】酶促反應(yīng)中一級(jí)反應(yīng)和二級(jí)反應(yīng)指的是?

【解答】酶促反應(yīng)進(jìn)程一般包括3個(gè)階段:延滯期、線性期和非線性期。反應(yīng)經(jīng)過(guò)延滯期后,進(jìn)入了酶促反應(yīng)速率基本保持恒定的線性期。此時(shí)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]相對(duì)底物而言,為反應(yīng)速率與底物濃度的零級(jí)反應(yīng),即反應(yīng)不受底物濃度的影響,而只與酶活性濃度成正比。

非線性期若為單底物的反應(yīng),則此時(shí)反應(yīng)速率與單底物濃度的一次方成正比,為一級(jí)反應(yīng)。如果反應(yīng)速率受兩種或兩種以上底物濃度的影響,則為二級(jí)或多級(jí)反應(yīng)。

4.【問(wèn)題】B細(xì)胞功能檢測(cè)、NK細(xì)胞活性檢測(cè)和M蛋白檢測(cè)方法有哪些?

【解答】B細(xì)胞功能檢測(cè)常用方法:B細(xì)胞增殖試驗(yàn)、溶血空斑試驗(yàn)等。

NK細(xì)胞活性測(cè)定方法有形態(tài)學(xué)法、酶釋放法、放射[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]性核素釋放法、化學(xué)發(fā)光法、流式細(xì)胞術(shù)法等。

目前檢測(cè)M蛋白的方法很多,有血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測(cè)、血清免疫球蛋白定量測(cè)定、免疫電泳、免疫固定電泳等。免疫固定電泳(IFE)技術(shù)是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法,是臨床鑒定M蛋白最常用的方法。

5.【問(wèn)題】免疫比濁法對(duì)抗體的要求有哪些?

【解答】免疫比濁測(cè)定法要求抗體的特異性強(qiáng)、效價(jià)高、親和力強(qiáng),并使用R型抗體。

(1)抗體的特異性。

(2)抗體的效價(jià)。

(3)抗體的親和力:親和力是指抗體和抗原結(jié)合[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的牢固程度。親和力強(qiáng)則抗體的活性高,不僅可以加快抗原抗體反應(yīng)的速度,而且形成的IC較牢固,不易發(fā)生解離,這在速率比濁法中尤為重要。

(4)R型和H型抗體:根據(jù)抗血清來(lái)源的動(dòng)物種類不同,分為R型抗體和H型抗體。R型抗體是指以家兔為代表的小型動(dòng)物被注射抗原免疫后制備的抗血清。這類抗血清的特點(diǎn)是親和力較強(qiáng),抗原抗體結(jié)合后不易發(fā)生解離,H型抗體是指以馬為代表的大型動(dòng)物注射抗原后制備的抗血清,這類抗血清的親和力弱,抗原抗體結(jié)合后極易解離。

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