臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2023年第4期
問題索引:
1.【問題】雙抗體夾心法的原理?
2.【問題】父母雙方是RH陽性,所生小孩是否可以是RH陰性?為什么?
3.【問題】腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑是?腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑是?
具體解答:
1.【問題】雙抗體夾心法的原理?
【解答】雙抗體夾心法屬于非競爭結(jié)合測(cè)定,是檢測(cè)抗原最常用的方法,適用于檢測(cè)含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原。其基本原理是先將特異性抗體與固相載體連接,形成固相抗體;加入待測(cè)標(biāo)本并溫育,使標(biāo)本中的抗原與固相抗體充分反應(yīng),形成固相抗原抗體復(fù)合物,洗滌除去其他未結(jié)合物;然后加入[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]酶標(biāo)抗體并溫育。使固相抗原抗體復(fù)合物與酶標(biāo)抗體結(jié)合,形成固相抗體-待測(cè)抗原-酶標(biāo)記抗體復(fù)合物(雙抗體夾心),洗滌除去未結(jié)合酶標(biāo)記抗體;加底物顯色,固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物,根據(jù)顏色反應(yīng)的程度進(jìn)行該抗原的定性或定量檢測(cè)。
2.【問題】父母雙方是RH陽性,所生小孩是否可以是RH陰性?為什么?
【解答】不可以的。
Rh血型有3個(gè)緊密相連的基因位點(diǎn),每一位點(diǎn)有一對(duì)等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個(gè)基因是以一個(gè)復(fù)合體形式遺傳。3個(gè)連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]上的8種基因組合可形成36種遺傳型。
習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。
3.【問題】腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑是?腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑是?
【解答】TXA2是腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑,使cAMP生成減少,從而促進(jìn)血小板聚集和血管收縮。必須指[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]出,血管內(nèi)皮細(xì)胞膜上的PGG2和PGH2,在PGI2合成酶作用下轉(zhuǎn)變成PGI2,后者極不穩(wěn)定(半衰期約為2~3分鐘),很快自發(fā)地轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定而無活性的最終產(chǎn)物6-酮-PGF1α。
PGI2是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑,使cAMP生成增加,從而抑制血小板聚集和擴(kuò)張血管。因此,TXA2和PGI2在血小板和血管的相互作用中形成一對(duì)生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)。阿司匹林因其抑制了環(huán)氧化酶,從而抑制了TXA2的生成,發(fā)揮抑制血小板聚集的作用。
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