臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2024年第14期
問題索引:
1.【問題】血紅蛋白尿什么情況會出現(xiàn)?
2.【問題】急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病以及淋巴瘤的區(qū)別?
3.【問題】S-R變異為什么屬于菌落變異?
具體解答:
1.【問題】血紅蛋白尿什么情況會出現(xiàn)?
【解答】當(dāng)血管內(nèi)發(fā)生大量溶血時,由于紅細(xì)胞大量破壞,大量血紅蛋白釋放入血漿中形成血紅蛋白血癥,溶血產(chǎn)生的血紅蛋[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]白超過了肝臟結(jié)合珠蛋白所能結(jié)合的能力,可經(jīng)腎小球?yàn)V過,若其含量超過了腎小管重吸收能力時,便形成血紅蛋白尿。
血型不合的輸血、大面積燒傷、惡性瘧疾、某些傳染病、溶血性中毒癥等,明顯增多。遺傳性或繼發(fā)性溶血性貧血,如蠶豆病、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥、行軍性血紅蛋白尿及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
2.【問題】急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病以及淋巴瘤的區(qū)別?
【解答】都是淋巴細(xì)胞病變導(dǎo)致的。
急性淋巴細(xì)胞白血病是發(fā)育早期階段的原始、幼稚淋巴細(xì)胞(也稱淋巴母細(xì)胞)的腫瘤性增殖疾病。腫瘤細(xì)胞在骨髓、外周血,以散在、游走的[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]形式存在,后期可侵犯淋巴組織。
慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤是一種最常見的惰性小B淋巴細(xì)胞腫瘤,以侵犯外周血、骨髓、脾臟和淋巴結(jié)為特征。
霍奇金淋巴瘤是一種淋巴造血組織的惡性腫瘤,瘤細(xì)胞來源于B細(xì)胞,表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,可有相鄰器官壓迫癥狀。
非霍奇金病淋巴瘤是一組具有高度異質(zhì)性的淋巴細(xì)胞惡性增殖性疾病,來源于克隆性轉(zhuǎn)化的處于不同發(fā)育、轉(zhuǎn)化階段的淋[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]巴細(xì)胞,幾乎可以侵犯任何器官和組織,表現(xiàn)為相應(yīng)的腫塊、壓迫、浸潤或出血等癥狀。
3.【問題】S-R變異為什么屬于菌落變異?
【解答】S-R變異指新從患者分離的沙門菌常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落呈現(xiàn)粗糙型。常伴有抗原、毒力、某些生化特性的改變。所以S-R變異指的是菌落變異。
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