臨床檢驗技士《答疑周刊》2018年第44期：

1.【問題】含蛋白量最多的脂蛋白是？

【解答】HDL是體積最小的脂蛋白，和其他脂蛋白相比，HDL含蛋白量最大（＞50%），其主要的載脂蛋白為ApoAⅠ、AⅡ及少量的ApoC、E；磷脂是其主要的脂質(zhì)，還有少量的膽固醇、膽固醇酯和甘油三酯在卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶（LCAT）的作用下，游離膽固醇變成膽固醇酯，經(jīng)過HDL將蓄積在組織的游離膽固醇運送到肝，減少血漿HDL中游離膽固醇的濃度，形成膽固醇從細胞膜流向血漿脂蛋白的濃度梯度，降低組織膽固醇的沉積，從而限制動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，起到抗動脈粥樣硬化作用。

2.【問題】弧菌為什么放在蛋白胨水中分離培養(yǎng)？

【解答】因為弧菌是需氧或兼性厭氧菌，在普通培養(yǎng)基上生長良好，耐堿不耐酸。常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細菌生長，有利于本菌的繁殖，可在無鹽環(huán)境生長。

3.【問題】Ficoll分離液分離外周血中單個核細胞，從上而下依次是哪種細胞？

【解答】Ficoll分離液主要用于分離外周血中單個核細胞，是一種單次密度梯度離心分離法，其分布由上到下依次為：稀釋的血漿層、單個核細胞層、粒細胞層和紅細胞層。

4.【問題】矯正白細胞公式是怎么算的？

【解答】正常情況下，外周血中不會出現(xiàn)有核紅細胞。若出現(xiàn)大量有核紅細胞，其不能被白細胞稀釋液破壞，計數(shù)時與白細胞一同被計數(shù)，使白細胞計數(shù)值假性增高，此時，白細胞計數(shù)應(yīng)進行校正，公式為：校正后白細胞數(shù)/L＝校正前白細胞數(shù)×100/（100+Y）（Y為白細胞分類計數(shù)時，100個白細胞中有核紅細胞的數(shù)量）。

例題：在做白細胞分類計數(shù)100個白細胞的同時數(shù)得有核紅細胞數(shù)25個，校正前白細胞總數(shù)為17.5×109/L，校正后白細胞總數(shù)為多少？

即把該題中數(shù)據(jù)帶入：校正后白細胞數(shù)/L=17.5×10⁹/L×100/（100+25）=14×10⁹/L.

5.【問題】霍奇金病的診斷金標準？

【解答】霍奇金病的骨髓象多為非特異性改變。若骨髓穿刺涂片檢查找到R-S細胞對診斷有重要意義，但其陽性率不高，而骨髓組織活檢可將陽性率提高至9%～22%.所以霍奇金病的診斷金標準為骨髓檢查找到R-S細胞。

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