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（1）血象　呈大細胞正色素性貧血，紅細胞呈卵圓形。白細胞計數(shù)正?；蚱?，粒細胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過多，5葉者＞5%或6葉者＞1%。

（2）骨髓象　主要表現(xiàn)三系細胞巨幼樣變，尤其是紅細胞系列出現(xiàn)早、中、晚巨幼紅細胞常＞10%，粒細胞和巨核細胞系統(tǒng)亦有巨幼樣變。

巨幼細胞貧血骨髓象：左圖視野中央為巨中幼紅細胞；右圖為分葉過多的顆粒型巨核細胞。

（3）維生素B12和葉酸含量變化

1）維生素B12缺乏癥：血清維生素B12檢測（放免法）＜74～103pmol/L；紅細胞葉酸檢測（放免法）＜227nmol/L。

2）葉酸缺乏癥：血清葉酸檢測（放免法）＜6.91nmol/L（＜3ng/ml）；紅細胞葉酸檢測（放免法）≤227nmol/L（小于50～100ng/ml）。

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