骨髓增生異常綜合征的免疫學(xué)檢查
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免疫學(xué)檢查
目前尚未發(fā)現(xiàn)MDS特異性的抗原標(biāo)志或標(biāo)志組合,但FCM對(duì)于低危MDS與非克隆性血細(xì)胞減少癥的鑒別診斷有應(yīng)用價(jià)值。對(duì)于無(wú)典型細(xì)胞形態(tài)、無(wú)細(xì)胞遺傳學(xué)證據(jù)、無(wú)法確診MDS的患者,F(xiàn)CM檢測(cè)有≥3個(gè)異??乖瓨?biāo)志,提示MDS的可能。
抗原跨系表達(dá)、表達(dá)增強(qiáng)或減弱、表達(dá)缺失、跨階段表達(dá)、成熟粒細(xì)胞抗原分化異常、粒細(xì)胞的CD45/SSC異常等有參考意義。如粒細(xì)胞上的CD15和CD16的不同步,CD11b、CD16、CD13的發(fā)育模式的改變,CD56和/或CD7在祖細(xì)胞、粒細(xì)胞或單核細(xì)胞上的異常表達(dá)及SSC的改變。
在紅細(xì)胞中,CD71或CD36表達(dá)的強(qiáng)度降低與MDS有很大關(guān)系。小巨核CD41酶標(biāo)染色能提高淋巴樣小巨核的檢出率,在MDS與其他全血細(xì)胞減少癥中有重要的鑒別診斷價(jià)值。
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